Biến chứng mắt do tiểu đường: Đục thủy tinh thể



Bệnh đái tháo đường ( Tiểu đường ) có thể dẫn đến nhiều biến chứng ở nhiều cơ quan trong cơ thể trong đó có mắt.

  • Các biến chứng ở mắt thường gặp là:
  • Cườm khô ( đục thủy tinh thể /đục nhân mắt/Cataract).
  • Các bệnh lý ở võng mạc, pha lê thể (bệnh lý võng mạc tiểu đường).
  • Cườm nước (thiên đầu thống/Glaucoma).

Trong đó bệnh lý võng mạc là biến chứng thường gặp nhất.

ĐỤC THỦY TINH THỂ

  • Thủy tinh thể bình thường:
  • Ở ngay sau con ngươi. Trong suốt, đặc, mềm.
  • Chức năng: Truyền sáng, điều tiết → nhìn gần.
  • Thủy tinh thể đục: duc-thuy-tinh-the.jpg
  • Đục và cứng ở nhiều mức độ khác nhau.
  • Đặc điểm đục thủy tinh thể do đái tháo đường:
Khác nhau giữa đục tinh thể của người bình thường và bệnh nhân đái tháo đường Đục thủy tinh thể trên người bình thường Đục thủy tinh thể trên bệnh nhân đái tháo đường
Tuổi ≥ 50 Mọi tuổi
Tỷ lệ 2%/≥ 50 12%/≥ 50
Tiến triển Chậm/năm Nhanh/tháng
Nguyên  nhân Thoái hóa Tăng đường trong thủy tinh thể
Thời điểm mổ Tùy nhu cầu Mổ sớm
Tiên lượng Tốt Tùy thuộcbệnh lý võng mạc do đái tháo đường
Đục thủy tinh thể 1 hoặc 2 mắt Thường cả 2 mắt

ĐỤC THỦY TINH THỂ (CƯỜM KHÔ)

Dấu hiệu / triệu chứng:

  • Nhìn mờ:
  • Nhìn mờ từ từ.
  • Thường ở cả 2 mắt.
  • Tăng khi ra nắng.
  • Giai đoạn đầu: nhìn xa mờ nhìn gần rõ.
  • Giai đoạn sau: nhìn xa và gần đều mờ.
  • Không kèm theo đỏ hay đau mắt.
  • Con ngươi màu trắng.

Chẩn đoán:

  • Tính chất nhìn mờ.
  • Con ngươi trắng.
  • Khám kính sinh hiễn vi: thấy thủy tinh thể bị đục ở các vị trí và mức độ khác nhau.

Biến chứng:

  • Cườm nước.

Điều trị:

Nội khoa:

  • Mục đích: làm cho cườm chậm tiến triễn.
  • Thuốc nhỏ mắt: Cliden, Vitreolent …
  • Hiệu quả thấp → ít áp dụng.
  • Ngoại khoa:
  • Mục đích:
    • Tăng thị lực.
    • Giải quyết biến chứng (cườm nước, viêm mắt).

Tạo điều kiện thuận lợi để điều trị các bệnh lý võng mạc, pha lê thể ở phía sau cườm khô.

Ngoại khoa:

    • Thời điểm phẫu thuật:
    • Thị lực (ảnh hưởng sinh hoạt, công việc) ≤ 5/10.
    • Biến chứng cườm nước.
    • Các bệnh lý tại mắt và toàn thân đi kèm.
    • Nhu cầu và khả năng tài chính của người bệnh.

Những bài liên quan:

Giới thiệu về tác giả

Lý lịch Bs Chuyên khoa 2 Ngô Thế Phi

Sáng lập website www.daithaoduong.com
1999: Tốt nghiệp ĐH Y Dược TP.HCM
2000-2001: Chuyên khoa sơ bộ Nội Tiết BV Chợ Rẫy
2007: Tốt nghiệp Chuyên khoa 1 Nội Tiết ĐH Y Dược TP.HCM
2013: Tốt nghiệp Chuyên khoa 2 Nội Tiết ĐH Y Dược TP.HCM

Phòng khám Tiểu đường
Số 241, Đặng Văn Bi, Phường Trường Thọ, Quận Thủ Đức, TP. HCM