Hỏi đáp về bệnh đái tháo đường

  • Bs. Ngô Thế Phi Bs. Ngô Thế Phi
    Trả lời Văn Hoàng
    Đúng như bạn nói, đó là những nhóm thực phẩm mà người Á đông ăn hàng ngày, vấn đề không phải là tránh mà là ăn bao nhiêu thì hợp lý. Đã có nhiều bài viết về chế độ ăn trong mục CHẾ ĐỘ ĂN, tuy nhiên bạn có thể đợi đọc bài viết mới nhất về chế độ ăn mà tôi sắp đăng lên. ( Tại bận nhiều việc quá)

    Xem tiếp...

Tin mới

Những nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết

Những nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết

Bệnh nhân đái tháo đường nên hạn chế 5 nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết sau: 1. Thức ăn được...

Nhân sâm không hạ đường huyết

Nhân sâm không hạ đường huyết

(Reuters Health) – Một nghiên cứu mới đã kết luận : uống ​​nhân sâm không làm thay đổi lượng đường...

Ngủ ít, tăng nguy cơ bị đái tháo đường

Ngủ ít, tăng nguy cơ bị đái tháo đường

Những người có nguy cơ bị Đái tháo đường có xu hướng ngủ ít. Họ cũng có khuynh hướng ít hoạt động...

Bỏ thuốc lá

Bỏ thuốc lá

Mặc dù hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ rõ ràng đối với bệnh đái tháo đường type 2, một nghiên...

Ăn nhiều protein từ động vật có nguy cơ bị đái tháo đường

Ăn nhiều protein từ động vật có nguy cơ bị đái tháo đường

Theo một nghiên cứu ở Châu Âu, những người ăn quá nhiều protein có nguồn gốc từ động vật có nguy...

Degludec

Degludec

Kết quả từ giai đoạn II thử nghiệm , cho thấy degludec , một loại insulin có tác dụng dài có thể...

Chế độ ăn không cân bằng

Chế độ ăn không cân bằng

Hầu hết người Mỹ bị bệnh đái tháo đường ăn uống quá nhiều chất béo và muối, ăn không đủ trái cây,...

Cà phê và bệnh tiểu đường

Cà phê và bệnh tiểu đường

Cà phê có ảnh hưởng như thế nào đến lượng đường trong máu bệnh nhân đái tháo đường? Điều này tùy...

  • Những nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết

    Những nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết

  • Nhân sâm không hạ đường huyết

    Nhân sâm không hạ đường huyết

  • Ngủ ít, tăng nguy cơ bị đái tháo đường

    Ngủ ít, tăng nguy cơ bị đái tháo đường

  • Bỏ thuốc lá

    Bỏ thuốc lá

  • Ăn nhiều protein từ động vật có nguy cơ bị đái tháo đường

    Ăn nhiều protein từ động vật có nguy cơ bị đái tháo đường

  • Degludec

    Degludec

  • Chế độ ăn không cân bằng

    Chế độ ăn không cân bằng

  • Cà phê và bệnh tiểu đường

    Cà phê và bệnh tiểu đường

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones có 2 nhóm trên thị trường : Pioglitazone và Rosiglitazone

Những thuốc thường gặp:
Actos: Pioglitazone
Rosiglitazone : rosiglitazone
rosiglitazone và metformin: Avandamet
Cơ Chế :

Thuốc hạ đường huyết nhờ giúp các tế bào nhạy cảm hơn với insulin.

Pioglitazone cũng giúp điều trị tăng mỡ trong máu bằng cách giảm triglycerides và tăng HDL trong máu.

Rosiglitazone tăng lipoprotein mật độ cao (HDL) và làm tăng nhẹ LDL.
Nếu bạn bị tăng LDL , nên chọn Pioglitazone hơn là rosiglitazone. Tác dụng của thiazolidinediones trên mức cholesterol và trên tim mạch về lâu dài chưa được biết rỏ.
Không giống như Pioglitazone, rosiglitazone không tương tác với một số loại thuốc như kháng sinh erythromycin và thuốc ngừa thai.
Chỉ định:
Nhóm thuốc này không được khuyến cáo như là sự lựa chọn đầu tiên để điều trị đái tháo đường.

Thiazolidinediones nên được sử dụng chỉ khi các loại thuốc khác không hạ được đường huyết về mục tiêu điều trị .
Khuyến cáo :

Rosiglitazone và Pioglitazone có thể sử dụng một mình hoặc kết hợp với thuốc điều trị đái tháo đường khác , như sulfonylurea, metformin, hoặc insulin để điều trị đái tháo đường type 2, nhưng không dùng để điều trị đái tháo đường type 1
Phản ứng phụ :

Một số tác dụng phụ được báo cáo của thiazolidinediones bao gồm:

  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên và viêm xoang.
  • Nhức đầu.
  • Thiếu máu nhẹ
  • Giữ nước trong cơ thể. Điều này có thể dẫn đến suy tim.
  • Tăng cân
  • Phù 2 chân, vùng cổ chân
  • Phụ nữ uống rosiglitazone (Rosiglitazone) hoặc Pioglitazone (Actos) có thể làm tăng nguy cơ gãy xương
  • Tổn thương gan :

Hiện nay, thiazolidinediones (rosiglitazone và Pioglitazone) chưa thấy gây tổn thương gan. Tuy nhiên, tổn thương gan có thể vẫn còn một nguy cơ. Các triệu chứng của tổn thương gan bao gồm:

    * Buồn nôn, nôn, và đau bụng vùng thượng vị
    * Mệt mỏi.
    * Chán ăn.
    * Vàng da
    * Nước tiểu sậm màu

Nếu bạn đang dùng một trong các loại thuốc và có những triệu chứng này, báo cáo với bác sĩ ngay lập tức.

Một nghiên cứu mới cho thấy rằng những người uống rosiglitazone có thể tăng nguy cơ bị nhồi máu cơ tim và cũng tăng nguy cơ tử vong do bệnh tim.

Nếu đang uống rosiglitazone, chưa vội ngừng uống thuốc.Hãy hỏi bác sĩ để chọn những loại thuốc nào là tốt nhất cho bạn.

Bệnh nhân bị suy tim hoặc có nguy cơ suy tim, không nên sử dụng những thuốc này. Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn thấy phù hay tăng cân, khó thở hay các triệu chứng khác của suy tim.

Những người mắc bệnh gan không nên dùng thiazolidinediones.

Trẻ em cũng không nên dùng những thuốc này vì nguy cơ phát triển các vấn đề về gan.

Nếu bạn đang dùng rosiglitazone hoặc pioglitazone, bạn cần phải có xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu uống thuốc và sau đó mỗi 2 tháng trong năm đầu tiên, và sau đó xét nghiệm định kỳ kiểm tra để đảm bảo rằng không có tác dụng phụ trên gan.

Nếu kết quả xét nghiệm máu cho thấy tổn thương gan, cần phải ngừng uống thuốc.

  • Nếu có dự định có thai hay đang mang thai khi uống thuốc, phải báo cho bác sỹ vì thuốc này chưa được nghiên cứu trên thai kỳ.
  • Thuốc không gây hạ đường huyết khi sử dụng một mình nhưng nếu phối hợp với những thuốc hạ đường huyết có thể gây hạ đường huyết
  • Phụ nữ đang uống thuốc ngừa thai có thể có thai khi uống thuốc này, vì làm giảm tác dụng thuốc ngừa thai.

Liều dùng :

Avandia ( Rosiglithazone)

Khởi đầu: 4mg / ngày. Sau 12 tuần nếu cần tăng liều đến 8 mg/ngày, uống 1 lần hay 4mg 2 lần /ngày

Suy thận : không cần chỉnh liều.

Pioglithazone ( Pioz)

Khởi đầu : 15 hay 30 mg/ ngày . Tối đa 45 mg/ ngày

Phối hợp với sulfonylureas, insulin, metformin với liều 15- 30 mg/ngày

Cách sử dụng

Pioglitazonethường uống 1 lần trong ngày

Rosiglitazonecó thể uống 1 hay 2 lần trong ngày

Thuốc uống vào buổi sáng hay chiều, có thể uống thuốc khi đói hay cùng với thức ăn .

Thuốc là một phần trong chế độ điều trị , do đó vẫn phải tuân thủ chế độ ăn, tập luyện và kiểm soát cân nặng.

 

 

Chẩn đoán và tìm hiểu bệnh TIỂU ĐƯỜNG

Test dung nạp Glucose (OGTT)
Bs. Ngô Thế PhiTest dung nạp Glucose (OGTT)

Các nghiên cứu đã cho thấy rằng Test dung nạp Glucose nhạy hơn so với xét nghiệm đường huyết đói trong việc chẩn đoá [ ... ]

HbA1c trong chẩn đoán đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiHbA1c trong chẩn đoán đái tháo đường

Hiệp hội Đái tháo đường Mỹ (ADA) gần đây đã đưa xét nghiệm HbA1c vào tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường [ ... ]

Xét nghiệm tìm microalbumin niệu
Bs. Ngô Thế PhiXét nghiệm tìm microalbumin niệu

Bệnh thận do đái tháo đường là  biến chứng mãn tính rất thường gặp, đặc trưng bởi sự xuất hiện protein trong nư [ ... ]

Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiTiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường

Triệu chứng lâm sàng: Đa dạng, từ triệu chứng điển hình như ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, sụt cân nhanh cho đ [ ... ]

Đái tháo đường type 2
Bs. Ngô Thế PhiĐái tháo đường type 2

Đái tháo đường type 2, trước kia gọi là đái tháo đường ở người ở người lớn hay đái tháo đường không phụ thu [ ... ]

Triệu chứng đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiTriệu chứng đái tháo đường

Bệnh nhân bị đái tháo đường đôi khi không có triệu chứng gì đặt biệt trong thời gian dài trước khi được chẩn đo [ ... ]

Ảnh hưởng của đái tháo đường thai kỳ trên mẹ và con
Bs. Ngô Thế PhiẢnh hưởng của đái tháo đường thai kỳ trên mẹ và con

Đái tháo đường tác động tới thai nhi như thế nào ? Đái tháo đường thai kỳ nếu không được điều trị , có thể c [ ... ]

Đái tháo đường type 1
Bs. Ngô Thế PhiĐái tháo đường type 1

Đái tháo đường típ 1 là bệnh nội tiết mạn tính. Là thể bệnh nặng của đái tháo đường do thiếu insulin trầm trọn [ ... ]

Những bài viết cùng chủ đề:

Các biến chứng bệnh TIỂU ĐƯỜNG

Hội chứng ống cổ tay
Bs. Ngô Thế PhiHội chứng ống cổ tay

Tại nền của lòng bàn tay có một kênh hẹp hoặc "đường hầm" mà qua đó gân và dây thần kinh đi qua từ cẳng tay đến  [ ... ]

Hạ đường huyết
Bs. Ngô Thế PhiHạ đường huyết

Hạ đường huyết (hypoglycemia) là gì ? Hạ đường huyết , còn gọi là đường huyết thấp, xảy ra khi lượng đường tro [ ... ]

Chăm sóc bàn chân
Bs. Ngô Thế PhiChăm sóc bàn chân

Biến chứng trên bàn chân do đái tháo đường Đái tháo đường gây ra rất nhiều biến chứng cho bệnh nhân đ [ ... ]

Biến chứng mắt trên bệnh nhân đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiBiến chứng mắt trên bệnh nhân đái tháo đường

Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) có thể dẫn đến nhiều biến chứng ở nhiều cơ quan trong cơ thể trong đó có mắt. Các bi [ ... ]

Bệnh thần kinh ngoại biên do đái tháo đường
Bs. Ngô Thế Phi

 1. DỊCH TỄ HỌC Bệnh thần kinh ngoại biên do đái tháo đường là biến chứng rất thường gặp trên bệnh nhân đái th [ ... ]

Microalbumin niệu trong đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiMicroalbumin niệu trong đái tháo đường

Bệnh thận do đái tháo đường là biến chứng mãn tính rất thường gặp, đặc trưng bởi sự xuất hiện protein trong nư [ ... ]

Tăng huyết áp trên bệnh nhân đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiTăng huyết áp trên bệnh nhân đái tháo đường

Cùng với đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và béo phì là những yếu tố làm gia tăng nguy cơ bị lý ti [ ... ]

Hướng dẫn chăm sóc bàn chân
Bs. Ngô Thế PhiHướng dẫn chăm sóc bàn chân

Bệnh nhân nên có thói quen kiểm tra chân hàng ngày; sử dụng một tấm kính hay cần người khác giúp để nhìn rỏ mặt lò [ ... ]

Biến chứng bàn chân do đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiBiến chứng bàn chân do đái tháo đường

Biến chứng bàn chân do Đái tháo đường là nguyên nhân gây cắt cụt chân thường gặp nhất ở các nước công nghiệp. Ng [ ... ]

NHỮNG BÀI CÙNG CHỦ ĐỀ:

Điều trị TIỂU ĐƯỜNG

Kiểm soát bệnh Đái tháo đường như thế nào
Bs. Ngô Thế Phi

Khi bị bệnh Đái tháo đường, tất cả chúng ta đều biết rằng việc điều tr [ ... ]

Thức ăn ngọt và đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiThức ăn ngọt và đái tháo đường

 Ăn quá nhiều đường sẽ bị đái tháo đường ( tiểu đường) ? Rất nhiều ng [ ... ]

Hướng dẫn tập thể dục
Bs. Ngô Thế PhiHướng dẫn tập thể dục

Một hướng dẫn mới về hoạt động thể lực của Hiệp hội Đái tháo đường  [ ... ]

Điều trị đái tháo đường type 2
Bs. Ngô Thế PhiĐiều trị đái tháo đường type 2

ĐIỀU TRỊ      Nguyên tắc: Điều trị đái tháo đường típ 2 hiện nay đòi  [ ... ]

Tập thể dục trên bệnh nhân đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiTập thể dục trên bệnh nhân đái tháo đường

Hoạt động thể lực là gì? Là bất kỳ họat động nào làm cơ thể chuyển đ [ ... ]

Chỉ số đường huyết
Bs. Ngô Thế Phi

Theo nguyên tắc, người bị Đái tháo đường thường  được khuyến cáo rằng h [ ... ]

Các bài cùng chủ đề:

THUỐC ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG

METFORMIN
Bs. Ngô Thế PhiMETFORMIN

Generic Name: metformin
Brand Names: Fortamet, Gl [ ... ]

SULFONYLUREA
Bs. Ngô Thế PhiSULFONYLUREA

Những tên thương mại thường gặp
Diamicr [ ... ]

Cách sử dụng thuốc uống hạ đường huyết
Bs. Ngô Thế PhiCách sử dụng thuốc uống hạ đường huyết

Đái tháo đường là gì? Đái tháo đư [ ... ]

Insulin trong điều trị đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiInsulin trong điều trị đái tháo đường

Insulin là gì? Insulin là một loại hormon [ ... ]

Thiazolidinediones
Bs. Ngô Thế PhiThiazolidinediones

Thiazolidinediones có 2 nhóm trên thị trườ [ ... ]

JANUVIA
Bs. Ngô Thế PhiJANUVIA

Tên chung: sitagliptin
Tên thương mại: Januv [ ... ]

Các bài cùng chủ đề:
Best World Bookamker williamhill.com reviewwbetting.co.uk