Hỏi đáp về bệnh đái tháo đường

  • đào văn tiến đào văn tiến
    tuyp1 - tuyp2
    Chào bác sỹ. Xin hỏi bác sỹ người mắc bệnh tiểu đường tuyp2, có khi nào biến chứng sang tuýp1 khôngkhông. Cảm ơn bác sỹ

    Xem tiếp...

Tin mới

Cà phê và bệnh tiểu đường

Cà phê và bệnh tiểu đường

Cà phê có ảnh hưởng như thế nào đến lượng đường trong máu bệnh nhân đái tháo đường? Điều này tùy...

Degludec

Degludec

Kết quả từ giai đoạn II thử nghiệm , cho thấy degludec , một loại insulin có tác dụng dài có thể...

Nhân sâm không hạ đường huyết

Nhân sâm không hạ đường huyết

(Reuters Health) – Một nghiên cứu mới đã kết luận : uống ​​nhân sâm không làm thay đổi lượng đường...

Những nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết

Những nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết

Bệnh nhân đái tháo đường nên hạn chế 5 nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết sau: 1. Thức ăn được...

Bỏ thuốc lá

Bỏ thuốc lá

Mặc dù hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ rõ ràng đối với bệnh đái tháo đường type 2, một nghiên...

Chế độ ăn không cân bằng

Chế độ ăn không cân bằng

Hầu hết người Mỹ bị bệnh đái tháo đường ăn uống quá nhiều chất béo và muối, ăn không đủ trái cây,...

Ăn nhiều protein từ động vật có nguy cơ bị đái tháo đường

Ăn nhiều protein từ động vật có nguy cơ bị đái tháo đường

Theo một nghiên cứu ở Châu Âu, những người ăn quá nhiều protein có nguồn gốc từ động vật có nguy...

Ngủ ít, tăng nguy cơ bị đái tháo đường

Ngủ ít, tăng nguy cơ bị đái tháo đường

Những người có nguy cơ bị Đái tháo đường có xu hướng ngủ ít. Họ cũng có khuynh hướng ít hoạt động...

  • Cà phê và bệnh tiểu đường

    Cà phê và bệnh tiểu đường

  • Degludec

    Degludec

  • Nhân sâm không hạ đường huyết

    Nhân sâm không hạ đường huyết

  • Những nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết

    Những nhóm thực phẩm làm tăng đường huyết

  • Bỏ thuốc lá

    Bỏ thuốc lá

  • Chế độ ăn không cân bằng

    Chế độ ăn không cân bằng

  • Ăn nhiều protein từ động vật có nguy cơ bị đái tháo đường

    Ăn nhiều protein từ động vật có nguy cơ bị đái tháo đường

  • Ngủ ít, tăng nguy cơ bị đái tháo đường

    Ngủ ít, tăng nguy cơ bị đái tháo đường

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones có 2 nhóm trên thị trường : Pioglitazone và Rosiglitazone

Những thuốc thường gặp:
Actos: Pioglitazone
Rosiglitazone : rosiglitazone
rosiglitazone và metformin: Avandamet
Cơ Chế :

Thuốc hạ đường huyết nhờ giúp các tế bào nhạy cảm hơn với insulin.

Pioglitazone cũng giúp điều trị tăng mỡ trong máu bằng cách giảm triglycerides và tăng HDL trong máu.

Rosiglitazone tăng lipoprotein mật độ cao (HDL) và làm tăng nhẹ LDL.
Nếu bạn bị tăng LDL , nên chọn Pioglitazone hơn là rosiglitazone. Tác dụng của thiazolidinediones trên mức cholesterol và trên tim mạch về lâu dài chưa được biết rỏ.
Không giống như Pioglitazone, rosiglitazone không tương tác với một số loại thuốc như kháng sinh erythromycin và thuốc ngừa thai.
Chỉ định:
Nhóm thuốc này không được khuyến cáo như là sự lựa chọn đầu tiên để điều trị đái tháo đường.

Thiazolidinediones nên được sử dụng chỉ khi các loại thuốc khác không hạ được đường huyết về mục tiêu điều trị .
Khuyến cáo :

Rosiglitazone và Pioglitazone có thể sử dụng một mình hoặc kết hợp với thuốc điều trị đái tháo đường khác , như sulfonylurea, metformin, hoặc insulin để điều trị đái tháo đường type 2, nhưng không dùng để điều trị đái tháo đường type 1
Phản ứng phụ :

Một số tác dụng phụ được báo cáo của thiazolidinediones bao gồm:

  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên và viêm xoang.
  • Nhức đầu.
  • Thiếu máu nhẹ
  • Giữ nước trong cơ thể. Điều này có thể dẫn đến suy tim.
  • Tăng cân
  • Phù 2 chân, vùng cổ chân
  • Phụ nữ uống rosiglitazone (Rosiglitazone) hoặc Pioglitazone (Actos) có thể làm tăng nguy cơ gãy xương
  • Tổn thương gan :

Hiện nay, thiazolidinediones (rosiglitazone và Pioglitazone) chưa thấy gây tổn thương gan. Tuy nhiên, tổn thương gan có thể vẫn còn một nguy cơ. Các triệu chứng của tổn thương gan bao gồm:

    * Buồn nôn, nôn, và đau bụng vùng thượng vị
    * Mệt mỏi.
    * Chán ăn.
    * Vàng da
    * Nước tiểu sậm màu

Nếu bạn đang dùng một trong các loại thuốc và có những triệu chứng này, báo cáo với bác sĩ ngay lập tức.

Một nghiên cứu mới cho thấy rằng những người uống rosiglitazone có thể tăng nguy cơ bị nhồi máu cơ tim và cũng tăng nguy cơ tử vong do bệnh tim.

Nếu đang uống rosiglitazone, chưa vội ngừng uống thuốc.Hãy hỏi bác sĩ để chọn những loại thuốc nào là tốt nhất cho bạn.

Bệnh nhân bị suy tim hoặc có nguy cơ suy tim, không nên sử dụng những thuốc này. Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn thấy phù hay tăng cân, khó thở hay các triệu chứng khác của suy tim.

Những người mắc bệnh gan không nên dùng thiazolidinediones.

Trẻ em cũng không nên dùng những thuốc này vì nguy cơ phát triển các vấn đề về gan.

Nếu bạn đang dùng rosiglitazone hoặc pioglitazone, bạn cần phải có xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu uống thuốc và sau đó mỗi 2 tháng trong năm đầu tiên, và sau đó xét nghiệm định kỳ kiểm tra để đảm bảo rằng không có tác dụng phụ trên gan.

Nếu kết quả xét nghiệm máu cho thấy tổn thương gan, cần phải ngừng uống thuốc.

  • Nếu có dự định có thai hay đang mang thai khi uống thuốc, phải báo cho bác sỹ vì thuốc này chưa được nghiên cứu trên thai kỳ.
  • Thuốc không gây hạ đường huyết khi sử dụng một mình nhưng nếu phối hợp với những thuốc hạ đường huyết có thể gây hạ đường huyết
  • Phụ nữ đang uống thuốc ngừa thai có thể có thai khi uống thuốc này, vì làm giảm tác dụng thuốc ngừa thai.

Liều dùng :

Avandia ( Rosiglithazone)

Khởi đầu: 4mg / ngày. Sau 12 tuần nếu cần tăng liều đến 8 mg/ngày, uống 1 lần hay 4mg 2 lần /ngày

Suy thận : không cần chỉnh liều.

Pioglithazone ( Pioz)

Khởi đầu : 15 hay 30 mg/ ngày . Tối đa 45 mg/ ngày

Phối hợp với sulfonylureas, insulin, metformin với liều 15- 30 mg/ngày

Cách sử dụng

Pioglitazonethường uống 1 lần trong ngày

Rosiglitazonecó thể uống 1 hay 2 lần trong ngày

Thuốc uống vào buổi sáng hay chiều, có thể uống thuốc khi đói hay cùng với thức ăn .

Thuốc là một phần trong chế độ điều trị , do đó vẫn phải tuân thủ chế độ ăn, tập luyện và kiểm soát cân nặng.

 

 

Chẩn đoán và tìm hiểu bệnh TIỂU ĐƯỜNG

Đái tháo đường type 1
Bs. Ngô Thế PhiĐái tháo đường type 1

Đái tháo đường típ 1 là bệnh nội tiết mạn tính. Là thể bệnh nặng của đái tháo đường do thiếu insulin trầm trọn [ ... ]

Đái tháo đường thai kỳ nên biết
Bs. Ngô Thế Phi

 Đái tháo đường thai kỳ là gì? Đái tháo đường thai kỳ là Đái tháo đường xảy ra trên phụ nữ được phát hiện  [ ... ]

Chẩn đoán và phân loại đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiChẩn đoán và phân loại đái tháo đường

Đái tháo đường:( Bệnh tiểu đường)là bệnh ngày càng phổ biến
Đái tháo đường xảy ra khi cơ thể không sản xuất  [ ... ]

HbA1c trong chẩn đoán đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiHbA1c trong chẩn đoán đái tháo đường

Hiệp hội Đái tháo đường Mỹ (ADA) gần đây đã đưa xét nghiệm HbA1c vào tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường [ ... ]

Xét nghiệm tìm microalbumin niệu
Bs. Ngô Thế PhiXét nghiệm tìm microalbumin niệu

Bệnh thận do đái tháo đường là  biến chứng mãn tính rất thường gặp, đặc trưng bởi sự xuất hiện protein trong nư [ ... ]

Các nguyên nhân đái tháo đường thứ phát
Bs. Ngô Thế Phi

Chắc bạn đã thường được nghe đến bệnh đái tháo đường và thường biết đến 2 type thường gặp là đái tháo đư [ ... ]

Đái tháo đường LADA
Bs. Ngô Thế PhiĐái tháo đường LADA

Trước đây, tuổi của bệnh nhân được dùng để chẩn đoán type đái tháo đường. Những người dưới 30 tuổi thường  [ ... ]

Đái tháo đường thai kỳ
Bs. Ngô Thế PhiĐái tháo đường thai kỳ

Định nghĩa Đái tháo đường thai kỳ Là tình trạng rối loạn dung nạp glucose khởi phát hay phát hiện lần đầu trong th [ ... ]

Những bài viết cùng chủ đề:

Các biến chứng bệnh TIỂU ĐƯỜNG

Tăng huyết áp trên bệnh nhân đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiTăng huyết áp trên bệnh nhân đái tháo đường

Cùng với đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và béo phì là những yếu tố làm gia tăng nguy cơ bị lý ti [ ... ]

Biến chứng thần kinh do đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiBiến chứng thần kinh do đái tháo đường

Bệnh nhân đái tháo đường có nhiều biến chứng do tổn thương thần kinh , gọi là bệnh thần kinh do đái tháo đường .  [ ... ]

Mối liên hệ giữa đái tháo đường, bệnh tim, và tai biến mạch máu não
Bs. Ngô Thế PhiMối liên hệ giữa đái tháo đường, bệnh tim, và tai biến mạch máu não

Nếu bị đái tháo đường, bạn có nguy cơ bị bệnh tim mạch và tai biến tăng gấp 2 lần so với người không bị đái th [ ... ]

Biến chứng hạ đường huyết
Bs. Ngô Thế PhiBiến chứng hạ đường huyết

HẠ ĐƯỜNG HUYẾT (HYPOGLYCEMIA) 1.Đại cương - Hạ đường huyết là một tình huống cấp cứu vì nó có thể diễn biến  [ ... ]

Hạ đường huyết
Bs. Ngô Thế PhiHạ đường huyết

Hạ đường huyết (hypoglycemia) là gì ? Hạ đường huyết , còn gọi là đường huyết thấp, xảy ra khi lượng đường tro [ ... ]

HÔN MÊ NHIỄM CETON ACID VÀ TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU MÁU
Bs. Ngô Thế Phi

  I.  ĐẠI CƯƠNG -  Nhiễm ceton acid có đặc điểm glucose huyết tăng cao, thường lớn hơn 250mg/dL, pH máu nhỏ hơn 7,3, d [ ... ]

Hội chứng ống cổ tay
Bs. Ngô Thế PhiHội chứng ống cổ tay

Tại nền của lòng bàn tay có một kênh hẹp hoặc "đường hầm" mà qua đó gân và dây thần kinh đi qua từ cẳng tay đến  [ ... ]

Loét chân do đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiLoét chân do đái tháo đường

Loét chân trên bệnh nhân đái tháo đường xảy ra trên cả type 1 và type 2.Tới 25% bệnh nhân đái tháo đường có các vấn [ ... ]

Các dạng biến chứng tim và mạch máu
Bs. Ngô Thế Phi

Các dạng biến chứng tim và mạch máu trên bệnh nhân đái tháo đường Các loại bệnh tim và mạch máu thường gặp trên  [ ... ]

NHỮNG BÀI CÙNG CHỦ ĐỀ:

Điều trị TIỂU ĐƯỜNG

Điều trị đái tháo đường type 2
Bs. Ngô Thế PhiĐiều trị đái tháo đường type 2

ĐIỀU TRỊ      Nguyên tắc: Điều trị đái tháo đường típ 2 hiện nay đòi  [ ... ]

Hướng dẫn tập thể dục
Bs. Ngô Thế PhiHướng dẫn tập thể dục

Một hướng dẫn mới về hoạt động thể lực của Hiệp hội Đái tháo đường  [ ... ]

Kiểm soát bệnh Đái tháo đường như thế nào
Bs. Ngô Thế Phi

Khi bị bệnh Đái tháo đường, tất cả chúng ta đều biết rằng việc điều tr [ ... ]

Tập thể dục trên bệnh nhân đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiTập thể dục trên bệnh nhân đái tháo đường

Hoạt động thể lực là gì? Là bất kỳ họat động nào làm cơ thể chuyển đ [ ... ]

Tải lượng đường huyết
Bs. Ngô Thế Phi

Tải lượng đường huyết là chỉ số thể hiện lượng các chất đường bột (c [ ... ]

CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG DÀNH CHO BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Bs. Ngô Thế PhiCHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG DÀNH CHO BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

MỤC TIÊU DINH DƯỠNG 1. Đưa mức đường huyết về càng gần bình thường càng t [ ... ]

Các bài cùng chủ đề:

THUỐC ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG

Hướng dẫn tiêm insulin bằng kim tiêm
Bs. Ngô Thế PhiHướng dẫn tiêm insulin bằng kim tiêm

TRƯỚC KHI TIÊM   Chuẩn bị : [ ... ]

Insulin trong điều trị đái tháo đường
Bs. Ngô Thế PhiInsulin trong điều trị đái tháo đường

Insulin là gì? Insulin là một loại hormon [ ... ]

SULFONYLUREA
Bs. Ngô Thế PhiSULFONYLUREA

Những tên thương mại thường gặp
Diamicr [ ... ]

METFORMIN
Bs. Ngô Thế PhiMETFORMIN

Generic Name: metformin
Brand Names: Fortamet, Gl [ ... ]

JANUVIA
Bs. Ngô Thế PhiJANUVIA

Tên chung: sitagliptin
Tên thương mại: Januv [ ... ]

Acarbose
Bs. Ngô Thế PhiAcarbose

Nhóm: Alpha-glucosidase inhibitor
Tên thương m [ ... ]

Các bài cùng chủ đề:
Best World Bookamker williamhill.com reviewwbetting.co.uk