Triệu chứng và chẩn đoán hạ đường huyết



Hạ đường huyết là tình trạng đường huyết hạ quá thấp, thường < 70 mg/dl.

Hạ đường huyết ít  gặp trong điều kiện bình thường nhưng là vấn đề thường gặp trên bệnh nhân đái tháo đường đang điều trị.

Hạ đường huyết do điều trị: thường gặp trong bệnh cảnh đái tháo đường trong khi hạ đường huyết tự phát (spontaneous hypoglycemia) thường trên bệnh nhân không bị đái tháo đường và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Hạ đường huyết do điều trị :

Thường gặp khi bệnh nhân đái tháo đường được điều trị tích cực bằng Insulin hay thuốc uống nhóm sulfonylureas

Chẩn đoán hạ đường huyết

trieu chung ha duongHạ đường huyết được xác định khi hội đủ 3 tiêu chuẩn sau ( gọi là tam chứng Whipple)

1-Triệu chứng hạ đường huyết

Triệu chứng thần kinh tự chủ Triệu chứng thần kinh trung ương do hạ đường huyết :
  • Run
  • Hồi hộp
  • Đổ mồ hôi
  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Đói
  • Cảm giác kiến bò

 

  • Khó tập trung
  • Lú lẩn
  • Yếu mệt
  • Ngủ gà
  • Nhìn mờ
  • Nói khó
  • Đau đầu
  • Chóng mặt
  • Mệt mỏi

2- Đường huyết tương thấp < 70 mg/dl

3- Triệu chứng được cải thiện sau khi ăn thức ăn chứa Carbonhydrate: đường, nước ngọt, ăn ….

Như vậy, chỉ có những triệu chứng hạ đường huyết cũng không đủ để chẩn đoán hạ đường huyết, cần phải thử đường huyết để xác định.

MỨC ĐỘ TRẦM TRỌNG CỦA HẠ ĐƯỜNG HUYẾT

Nhẹ :

Chỉ có triệu chứng thần kinh tự chủ, bệnh nhân có thể tự điều trị được

Trung bình :

Có cả triệu chứng thần kinh tự chủ và triệu chứng thần kinh trung ương nhưng bệnh nhân vẫn còn khả năng tự điều trị

Nặng :

Bệnh nhân phải nhờ tới sự giúp đở của người khác. Hôn mê có thể xảy ra khi đường huyết < 50 mg/dl

Những bài liên quan:

Giới thiệu về tác giả

Lý lịch Bs Chuyên khoa 2 Ngô Thế Phi

Sáng lập website www.daithaoduong.com
1999: Tốt nghiệp ĐH Y Dược TP.HCM
2000-2001: Chuyên khoa sơ bộ Nội Tiết BV Chợ Rẫy
2007: Tốt nghiệp Chuyên khoa 1 Nội Tiết ĐH Y Dược TP.HCM
2013: Tốt nghiệp Chuyên khoa 2 Nội Tiết ĐH Y Dược TP.HCM

Phòng khám Tiểu đường
Số 241, Đặng Văn Bi, Phường Trường Thọ, Quận Thủ Đức, TP. HCM