Triệu chứng và chẩn đoán hạ đường huyết

Hạ đường huyết là gì ?

Hạ đường huyết là tình trạng đường huyết hạ quá thấp, thường < 70 mg/dl.
Hạ đường huyết ít gặp trong điều kiện bình thường nhưng là vấn đề thường gặp trên bệnh nhân đái tháo đường đang điều trị.

Hạ đường huyết do điều trị: thường gặp trong bệnh cảnh đái tháo đường trong khi hạ đường huyết tự phát (spontaneous hypoglycemia) thường trên bệnh nhân KHÔNG bị đái tháo đường và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Hạ đường huyết do điều trị :

Thường gặp khi bệnh nhân đái tháo đường được điều trị tích cực bằng Insulin hay thuốc uống nhóm sulfonylureas

Chẩn đoán hạ đường huyết

Hạ đường huyết được xác định khi hội đủ 3 tiêu chuẩn sau ( gọi là tam chứng Whipple)

1-Triệu chứng hạ đường huyết

Triệu chứng thần kinh tự chủTriệu chứng thần kinh trung ương do hạ đường huyết :
Run Hồi hộp Đổ mồ hôi Mệt mỏi Buồn nôn Đói Cảm giác kiến bò  Khó tập trung Lú lẩn Yếu mệt Ngủ gà Nhìn mờ Nói khó Đau đầu Chóng mặt Mệt mỏi

2- Đường huyết tương thấp < 70 mg/dl

3- Triệu chứng được cải thiện sau khi ăn thức ăn chứa Carbonhydrate: đường, nước ngọt, ăn ….

Như vậy, chỉ có những triệu chứng hạ đường huyết cũng không đủ để chẩn đoán hạ đường huyết, cần phải thử đường huyết để xác định.

MỨC ĐỘ TRẦM TRỌNG CỦA ĐƯỜNG HUYẾT THẤP

Đường huyết thấp mức độ Nhẹ :
Các triệu chứng hạ đường huyết: Chỉ có triệu chứng thần kinh tự chủ, bệnh nhân có thể tự điều trị được

Đường huyết thấp mức độ Trung bình :
Có cả triệu chứng thần kinh tự chủ và triệu chứng thần kinh trung ương nhưng bệnh nhân vẫn còn khả năng tự điều trị

Đường huyết thấp mức độ Nặng :
Bệnh nhân phải nhờ tới sự giúp đở của người khác. Hôn mê có thể xảy ra khi đường huyết < 50 mg/dl.

Bạn cần làm gì khi biết mình bị hạ đường huyết hay phát hiện người nhà hôn mê do hạ đường huyết? Đây là bài bạn nên tìm hiểu thêm Hướng dẫn xử trí hạ đường huyết