• Bỏ qua primary navigation
  • Skip to main content
  • Bỏ qua primary sidebar
Bệnh tiểu đường, đái tháo đường

Bệnh tiểu đường - Đái tháo đường | Bs Ngô Thế Phi

Bs Chuyên khoa 2 Ngô Thế Phi

  • Blog bệnh tiểu đường
    • TIỂU ĐƯỜNG TYPE 1
    • TIỂU ĐƯỜNG TYPE 2
    • TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
    • TIỂU ĐƯỜNG THAI KỲ
    • CHẨN ĐOÁN TIỂU ĐƯỜNG
    • ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG
    • BIẾN CHỨNG TIỂU ĐƯỜNG
    • HƯỚNG DẪN BỆNH NHÂN
  • Phòng khám tiểu đường
  • Điều trị tiểu đường từ xa
    • TRANG ĐIỀU TRỊ TỪ XA CỦA BẠN
    • ĐĂNG KÝ ĐIỀU TRỊ TỪ XA
  • Hỏi đáp
  • Đăng nhập
  • Tác giả
  • Show Search
Hide Search
Trang chủ/Xét nghiệm và các nghiệm pháp/Khám cảm giác bảo vệ bàn chân bằng monofilament 10gr
Khám cảm giác chạm nhẹ bằng monofilament trong biến chứng thần kinh ngoại biên do đái tháo đường

Khám cảm giác bảo vệ bàn chân bằng monofilament 10gr

Bệnh thần kinh ngoại biên do đái tháo đường có thể được phát hiện bằng cách sử dụng monofilament 10 gr Semmes-Weinstein để phát hiện mất cảm giác bảo vệ và rung âm thoa 128 Hz phát hiện mất cảm nhận rung.

Nội dung Ẩn
1 Đánh giá mất cảm giác bảo vệ bằng Monofilament 10g Semmes-Weinstein 5.07
1.1 Kiểm tra cảm nhận monofilament trên vùng da bình thường
1.2 Các vị trí test monofilament
1.3 Cách thực hiện khám bằng monofilament
2 Kết luận: mất cảm giác chạm nhẹ với monofilament hay không.

Đánh giá mất cảm giác bảo vệ bằng Monofilament 10g Semmes-Weinstein 5.07 

Kiểm tra cảm nhận monofilament trên vùng da bình thường

Trước tiên, đặt monofilament lên bàn tay của bệnh nhân ( hoặc ở khuỷu tay hoặc trán) để bệnh nhân thử cảm nhận cảm giác.

Thử monofilament trên vùng da bình thường
Test trên vùng da bình thường

Các vị trí test monofilament

Vị trí kiểm tra monofilament: ở 3 vị trí khác nhau trên cả hai bàn chân, như trong hình dưới đây:

vị trí khám bằng monofilament 10gr để đánh giá mất cảm giác bảo vệ
Vị trí khám để phát hiện mất cảm giác bảo vệ bằng Monofilament Semmes-Weinstein 10gr.

Đảm bảo bệnh nhân không thấy hoặc không biết vị trí người khám sẽ đặt monofilatment.

Cách thực hiện khám bằng monofilament

Đặt moniflament vuông góc với bề mặt da với lực đủ để làm cho monifilament bị uốn cong.

Cách sử dụng monofilament Semmes-Weinstein đúng cách

Tổng thời gian từ lúc bắt đầu đưa vào -> tiếp xúc với da -> và lấy monofilament ra phải khoảng 2 giây.

Không đặt monofilament trực tiếp lên vết loét, mô chai, sẹo hoặc mô hoại tử.

Không để monofilament trượt trên da hoặc tiếp xúc lặp đi lặp lại ở 1 vị trí khám.

Nhấn monofilament vào da và hỏi xem bệnh nhân có cảm thấy áp lực không (‘có’ / ‘không’) và tiếp theo hỏi vị trí mà bệnh nhân cảm thấy áp lực (Ví dụ: Ông/bà cảm nhận vị trí áp lực ở đâu? Trả lời: nửa trước bàn chân trái’ / ‘gót chân phải).

Lặp lại thao tác 2 lần tại cùng 1 vị trí, nhưng xen kẽ với ít nhất một thao tác “giả” lúc đó không đặt monofilament vào vị trí cần khám (hỏi tổng cộng 3 lần cho mỗi vị trí).

Kết luận: mất cảm giác chạm nhẹ với monofilament hay không.

Bệnh nhân được kết luận còn cảm giác bảo vệ nếu tại mỗi vị trí kiểm tra bệnh nhân trả lời thấy có nhận biết hai trong ba lần khám; và ngược lại kết luận mất cảm giác bảo vệ khi bệnh nhân trả lời không nhận biết hai trong ba lần.

Trong suốt quá trình khám nên khuyến khích bệnh nhân bằng cách đưa ra các phản hồi tích cực.

 Các sợi monofilament có xu hướng mất lực bẻ cong tạm thời sau khi được sử dụng nhiều lần trong cùng một ngày hoặc mất vĩnh viễn lực bẻ cong sau một thời gian dài sử dụng.

Tùy thuộc vào loại dây monofilament, chúng tôi khuyên bạn không nên sử dụng dây monofilament trong 24 giờ tiếp theo sau khi đánh giá 10-15 bệnh nhân và nên thay thế sau khi sử dụng trên 70-90 bệnh nhân.

Nếu bệnh nhân mất cảm giác bảo vệ, nguy cơ loét chân tăng cao, cần hướng dẫn bệnh nhân tiểu đường cách kiểm tra bàn chân mỗi ngày để phát hiện sớm các tổn thương, phòng ngừa đoạn chi.

Written by:
Bs Chuyên khoa 2 Ngô Thế Phi
Published on:
Tháng Ba 7, 2023

Categories: Xét nghiệm và các nghiệm phápTags: Biến chứng thần kinh đái tháo đường, Khám thần kinh ngoại biên

Bài viết bạn nên đọc:

  • Khám cảm giác rung bằng âm thoa 128 Hz

    Khám cảm giác rung bằng âm thoa 128 Hz

  • Hướng dẫn sử dụng máy đo đường huyết True Result

    Hướng dẫn sử dụng máy đo đường huyết True Result

  • Các xét nghiệm miễn dịch chẩn đoán bệnh đái tháo đường type 1

    Các xét nghiệm miễn dịch chẩn đoán bệnh đái tháo đường type 1

ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG TỪ XA - ONLINE

Điều trị tiểu đường từ xa qua website daithaoduong.com do Bác sĩ chuyên khoa 2 Nội tiết NGÔ THẾ PHI phụ trách.

  • Không cần vào Bệnh viện, không phải đợi chờ
  • Điều trị và theo dõi bệnh ngay tại nhà với Bác sĩ chuyên khoa.
  • An toàn và hiệu quả với chi phí thấp!
TÌM HIỂU ĐIỀU TRỊ TỪ XA - ONLINE

PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG

Bs chuyên khoa 2 Ngô Thế Phi

Phòng khám chuyên khoa, điều trị bệnh lý tiểu đường - Nội tiết

  • Xét nghiệm chẩn đoán, xác định type tiểu đường, theo dõi đường huyết, HbA1c
  • Xét nghiệm tổng quát...
  • Điều trị, phòng ngừa các biến chứng liên quan tiểu đường, tim mạch...
ĐẾN PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG

Sidebar chính

Các chuyên mục trong website

  • Bệnh đái tháo đường ở người lớn tuổi
  • Biến chứng đái tháo đường
    • Biến chứng cấp
    • Biến chứng mạn tính
  • Các bệnh lý khác
  • Chẩn đoán và phân loại đái tháo đường
  • Đái tháo đường ở trẻ em và người trẻ
  • Đái tháo đường thai kỳ
  • Đái tháo đường type 1
  • Đái tháo đường type 2
  • Điều trị đái tháo đường
    • Điều trị đái tháo đường khi nhập viện
    • Dinh dưỡng cho bệnh nhân đái tháo đường
    • Guidelines điều trị tiểu đường
      • Guideline ADA
    • Hoạt động thể chất
    • Insulin và nhóm thuốc tiêm GLP-1
    • Thuốc uống điều trị tiểu đường type 2
  • Hướng dẫn bệnh nhân tiểu đường
  • Kiến thức bệnh đái tháo đường
  • Phòng ngừa hay trì hoãn bệnh đái tháo đường type 2
  • Theo dõi điều trị đái tháo đường
  • Thuật toán chẩn đoán, chuyển đổi đơn vị
  • Tiền đái tháo đường
  • Xét nghiệm và các nghiệm pháp

Explore more

Phòng khám bệnh tiểu đường Điều trị tiểu đường từ xa Hỏi đáp bệnh tiểu đường Liên hệ Bác sĩ
Footer Icon

Footer

PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG

241 Đặng Văn Bi - Trường Thọ - TP Thủ Đức
Giờ làm việc: Sáng: 6 - 7 giờ, Chiều: 17 - 19 giờ.

BS.NGÔ THẾ PHI
Chuyên khoa 2 Nội Tiết

Copyright © 2008–2023 - Website daithaoduong.com