• Bỏ qua primary navigation
  • Skip to main content
  • Bỏ qua primary sidebar
Bệnh tiểu đường | Đái tháo đường

Bệnh tiểu đường | Đái tháo đường

Website daithaoduong.com - Bs Ngô Thế Phi

  • Kiến thức bệnh tiểu đường
    • TIỂU ĐƯỜNG TYPE 1
    • TIỂU ĐƯỜNG TYPE 2
    • TIỀN TIỂU ĐƯỜNG
    • TIỂU ĐƯỜNG THAI KỲ
    • CHẨN ĐOÁN TIỂU ĐƯỜNG
    • ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG
    • BIẾN CHỨNG TIỂU ĐƯỜNG
    • HƯỚNG DẪN BỆNH NHÂN
  • Phòng khám tiểu đường
  • Điều trị từ xa
    • Đăng ký điều trị TIỂU ĐƯỜNG từ xa
    • Trang hỗ trợ điều trị từ xa
  • Hỏi đáp
  • Đăng nhập
  • Show Search
Hide Search
Trang chủ/Điều trị đái tháo đường/Insulin và nhóm thuốc tiêm GLP-1/Một số insulin mới trong điều trị đái tháo đường
Các loại insulin mới trong điều trị tiểu đường

Một số insulin mới trong điều trị đái tháo đường

Insulin mới trong điều trị đái tháo đường, tiểu đường.

Nội dung Ẩn
1 Insulin degludec ( tên thương mại Tresiba)
1.1 2. Insulin mới: degludec + Aspart: Ryzodeg
1.2 3. Insulin degludec + Liraglutide: Xulyophy
1.2.1 Thuốc được sử dụng dưới dạng bút tiêm giống bút tiêm insulin.
1.3 4. Insulin mới dạng uống
2 Insulin mới bằng đường uống có tên hiệu OI38GT.

Trong điều trị đái tháo đường, insulin đang ngày càng được sử dụng rộng rãi và được bác sĩ chỉ định sử dụng sớm cho bệnh nhân đái tháo đường.

Rất nhiều loại insulin mới đã ra đời nhằm đem lại hiệu quả điều trị tốt nhất và ít gây hạ đường huyết nhất.

Một số loại insulin analog có tác dụng nhanh ( Novorapid, Humalog, Apidra) hay có tác dụng kéo dài 24 giờ ( Lantus, Levermir).

Gần đây, đã có nhiều tiến bộ trong việc tạo ra những loại insulin mới analog có tác dụng kéo dài hơn, tới 42 giờ và thậm chí insulin dạng uống cũng đã được thử nghiệm thành công. Dưới đây là những dạng insulin mới

 Insulin degludec ( tên thương mại Tresiba)

Insulin degludec là loại insulin analog có tác dụng rất dài, thuốc được tiêm dưới da có tác dụng kéo dài tới 42 giờ, đây là insulin có tác dụng kéo dài nhất tới thời điểm này. Thuốc do công ty Novo Nordisk sản xuất dưới tên thương mại là Tresiba.

Degludeg, Tresiba Insulin
Insulin Deglugec

Nhờ thêm axit hexadecanedioic vào lysine ở vị trí B29 trong cấu trúc phân tử của insulin cho phép tạo thành nhiều hexamer trong mô dưới da.

Sau khi tiêm vào lớp dưới da, những phân tử lục phân ( hexamer) này cần thời gian để chuyển thành dixamer – 2 phân tử rồi thành monomer – đơn phân tử, và từ đó, các đơn phân tử insulin mới hấp thu vào máu.

Việc phóng thích từ từ như thế giúp thuốc có thời gian tác dụng 42 giờ sau tiêm.

Tresiba ( degludec) đã được FDA chấp thuận từ năm 2015 và tung ra thị trường từ năm 2016. Theo tin từ Novo Nordisk, sang năm 2018 Tresiba sẽ có mặt tại thị trường Việt Nam.

2. Insulin mới: degludec + Aspart: Ryzodeg

Insulin degludec là insulin nền, khi được trộn với insulin aspart có tác dụng ngắn, nhanh sẽ là sự phối hợp tuyệt vời, giúp hạ đường huyết sau ăn và đường huyết đói.

Chúng ta đều biết insulin aspart ( tên thương mại Novorapid) là một insulin analog có tác dụng nhanh, ngắn do sự thay đổi acid amin proline bởi acid aspartic trong cấu trúc insulin người ở vị trí B28. Thuốc tác dụng sau 5-15 phút và chỉ kéo dài khoảng 4 giờ, giúp kiểm soát sau ăn hiệu quả.

Insulin Ryzodeg
Insulin Ryzodeg

Khi phối hợp 2 loại insulin Aspart và degludec với tỉ lệ 30/70 sẽ cho ra sản phẩm Ryzodeg. Ryzodeg hiện đã có mặt tại Việt Nam.

3. Insulin degludec + Liraglutide: Xulyophy

Liraglutide là một dẫn chất incretin người GLP-1, có tác dụng kích thích sản xuất insulin giúp hạ đường huyết.

Thuốc đã có mặt ở thị trường và cả Việt Nam từ năm 2015 với tên gọi là Victoza. Ngoài việc hạ đường huyết, thuốc còn có tác dụng giảm cân.

Thuốc được sử dụng dưới dạng bút tiêm giống bút tiêm insulin.

Xultophy Insulin and Liraglutide

Hãng Novo Nordisk đã phối hợp 2 sản phẩm của mình: Degludec và Liraglutide thành một sản phẩn có tên gọi XULTOPHY.

Degludec và Liraglutide là 2 nhóm thuốc có cơ chế hạ đường huyết khác nhau nhưng có thể bổ sung, phối hợp với nhau, tuy nhiên giá thành sẽ rất cao. Hiện chưa có thông tin của thuốc khi nào về Việt Nam.

4. Insulin mới dạng uống

Chúng ta đều biết rằng insulin là loại hormon trong cơ thể, có cấu tạo từ những acid amin, như vậy bản chất của nó là protein, do đó rất dễ bị tiêu hoá khi uống.

Tuy nhiên, ngày nay các nhà nghiên cứu đã tìm ra cách để thuốc qua được đường tiêu hoá và vào trong máu.

Insulin dạng uống
CÁCH INSULIN ĐƯỢC PHÓNG THÍCH TRONG LÒNG RUỘT

Từ đầu năm 2017, đã có báo cáo về insulin uống tại Hội nghị Đái tháo đường Hoa Kỳ, và mới đây ( tháng 11/2017) cũng được báo cáo trong Hội nghị Liên đoàn đái tháo đường Thế giới IDF tại Abu Dhabi.

Insulin mới bằng đường uống có tên hiệu OI38GT.

Thuốc được nghiên cứu về hiệu quả kiểm soát đường huyết và nguy cơ gây hạ đường huyết khi so sánh với insulin Glargin.

Nghiên cứu được thực hiện trên 50 bệnh nhân đái tháo đường type 2 có độ tuổi trung bình 61. Những bệnh nhân này đang điều trị bằng thuốc hạ đường huyết uống, có HbA1c trung bình 8,1 -8,3%..

Bệnh nhân được chia làm 2 nhóm, một nhóm điều trị bằng cách thêm insulin uống OI338GT, nhóm còn lại tiêm insulin glargin ngày một lần. Kết quả sau 8 tuần nghiên cứu cho thấy việc hạ đường huyết của 2 nhóm là tương đương nhau.

Không ghi nhận biến chứng hạ đường huyết nặng nào trong cả 2 nhóm.

Mặc dù là nghiên cứu trên nhóm nhỏ nhưng cho hứa hẹn rất lớn trong việc không cần phải tiêm insulin trong tương lai, thay vào đó bệnh nhân chỉ cần uống thuốc.

Written by:
Bs Ngô Thế Phi
Published on:
17/10/2022

Categories: Insulin và nhóm thuốc tiêm GLP-1, Kiến thức bệnh đái tháo đường

Bài viết bạn nên đọc:

  • Vai trò insulin và glucagon trong điều hoà đường huyết

    Vai trò insulin và glucagon trong điều hoà đường huyết

  • Vai trò Glucose trong máu và insulin trong bệnh tiểu đường

    Vai trò Glucose trong máu và insulin trong bệnh tiểu đường

  • Khuyến cáo về Covid 19 trên bệnh nhân đái tháo đường của IDF

    Khuyến cáo về Covid 19 trên bệnh nhân đái tháo đường của IDF

ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG TỪ XA - ONLINE !


Điều trị tiểu đường từ xa qua website daithaoduong.com do Bác sĩ chuyên khoa 2 Nội tiết NGÔ THẾ PHI phụ trách.

  • Không cần vào Bệnh viện, không phải đợi chờ
  • Điều trị và theo dõi bệnh ngay tại nhà với Bác sĩ chuyên khoa.
  • An toàn và hiệu quả với chi phí thấp!
TÌM HIỂU ĐIỀU TRỊ TỪ XA - ONLINE
ĐĂNG KÝ ĐIỀU TRỊ TỪ XA

Sidebar chính

Dành cho Bác sĩ

Guidelines ADA Diabetes Care 2023 - Hướng dẫn điều trị đái tháo đường của Hội đái tháo đường Hoa Kỳ 2023

Cập nhật Guideline ADA 2023: Hướng dẫn điều trị của Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ

Nguy cơ hạ đường huyết

Đánh giá nguy cơ hạ đường huyết

thiết lập HbA1c mục tiêu

Tính HbA1c mục tiêu cho bệnh nhân tiểu đường

Chẩn đoán đái tháo đường

Công cụ chẩn đoán tiểu đường – đái tháo đường

Tầm soát đái tháo đường

Phát hiện sớm tiểu đường – tháo đường type 2

Công cụ tính toán chuyển đổi trong tiểu đường

Công cụ chuyển đổi đường huyết và HbA1c

Các chuyên mục

  • Bệnh đái tháo đường ở người lớn tuổi
  • Biến chứng đái tháo đường
    • Biến chứng cấp
    • Biến chứng mạn tính
  • Các bệnh lý khác
  • Chẩn đoán và phân loại đái tháo đường
  • Đái tháo đường ở trẻ em và người trẻ
  • Đái tháo đường thai kỳ
  • Đái tháo đường type 1
  • Đái tháo đường type 2
  • Điều trị đái tháo đường
    • Dinh dưỡng cho bệnh nhân đái tháo đường
    • Điều trị đái tháo đường khi nhập viện
    • Guidelines điều trị tiểu đường
      • Guideline ADA
    • Hoạt động thể chất
    • Insulin và nhóm thuốc tiêm GLP-1
    • Thuốc uống điều trị tiểu đường type 2
  • Hướng dẫn bệnh nhân tiểu đường
  • Kiến thức bệnh đái tháo đường
  • Theo dõi điều trị đái tháo đường
  • Thuật toán chẩn đoán, chuyển đổi đơn vị
  • Tiền đái tháo đường
  • Xét nghiệm và các nghiệm pháp

PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG

Do Bác sĩ chuyên khoa 2 Nội Tiết NGÔ THẾ PHI phụ trách

ĐẶT LỊCH KHÁM BỆNH

Explore more

Phòng khám bệnh tiểu đường Điều trị tiểu đường từ xa Hỏi đáp bệnh tiểu đường Liên hệ Bác sĩ
Footer logo 120

Footer

PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG

241 Đặng Văn Bi - Trường Thọ - TP Thủ Đức

BS.NGÔ THẾ PHI

Website daithaoduong.com © 2008–2023.