• Bỏ qua primary navigation
  • Skip to main content
  • Bỏ qua primary sidebar
Bs Ngô Thế Phi - website daithaoduong.com - Kiến thức bệnh tiểu đường, đái tháo đường

Website daithaoduong.com - Bs Ngô Thế Phi

Kiến thức bệnh tiểu đường | Đái tháo đường

  • BLOG
    • Bệnh tiểu đường type 1
    • Bệnh tiểu đường type 2
    • Tiền tiểu đường
    • Tiểu đường thai kỳ
    • Chẩn đoán tiểu đường
    • Điều trị bệnh tiểu đường
    • Hướng dẫn cách ăn uống
    • Hoạt động thể lực
    • Thuốc điều trị tiểu đường
    • Các loại insulin
    • Biến chứng tiểu đường
    • Hướng dẫn bệnh nhân
  • PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG
  • PHÒNG KHÁM ONLINE
    • Đăng ký khám bệnh online
    • Trang điều trị từ xa – online
    • Tài khoản của bạn
  • HỎI ĐÁP
  • LOGIN – LOGOUT
  • Show Search
Hide Search
Trang chủ/Điều trị đái tháo đường/Guidelines điều trị tiểu đường/Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường của Bộ y tế
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường của Bộ Y Tế

Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường của Bộ y tế

Phác đồ điều trị tiểu đường, đái tháo đường type 2 của Bộ Y Tế ban hành cuối năm 2020.

Đây là hướng dẫn chẩn đoán và điều trị mang tính pháp lý. Là cơ sở để các bệnh viện thực hiện và Bảo hiểm Y tế thanh toán.

Phác đồ điều trị tiểu đường bộ y tế cập nhật theo phác đồ của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ ADA, do vậy khá chi tiết và mang tính cập nhật.

Bạn có thể cuộn xuống để xem hay download về tham khảo.

Nội dung Ẩn
1 NỘI DUNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG TYPE 2
1.1 PHẦN 1: ĐỊNH NGHĨA VÀ DỊCH TỄ HỌC
1.2 PHẦN 2: CHẨN ĐOÁN VÀ PHÂN LOẠI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
1.2.1 Chẩn đoán
1.2.2 2. Phân loại đái tháo đường
1.3 PHẦN 3: KHÁM VÀ ĐÁNH GIÁ TOÀN DIỆN NGƯỜI BỆNH ĐTĐ
1.4 PHẦN 4: ĐIỀU TRỊ
1.5 PHẦN 5: QUẢN LÝ TĂNG GLUCOSE MÁU Ở BỆNH NHÂN NỘI TRÚ
1.6 PHẦN 6: HẠ ĐƯỜNG HUYẾT
1.7 PHẦN 7 : CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG CẤP TÍNH CỦA ĐÁI THÁO ĐƯỜNG: NHIỄM TOAN KETONE, NHIỄM TOAN LACTIC, VÀ TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU
1.8 PHẦN 8: PHÒNG NGỪA VÀ KIỂM SOÁT BIẾN CHỨNG MẠN TÍNH
1.9 PHẦN 9: HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG INSULIN KIỂM SOÁT ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRONG THỜI KỲ MANG THAI
1.10 PHẦN 10: KHUYẾN CÁO THEO DÕI ĐƯỜNG HUYẾT MAO MẠCH
2 PHỤ LỤC 01: CÁC NHÓM THUỐC HẠ GLUCOSE MÁU ĐƯỜNG UỐNG VÀ THUỐC DẠNG TIÊM KHÔNG THUỘC NHÓM INSULIN
3 PHỤ LỤC 02: CÁC LOẠI INSULIN
4 PHỤ LỤC 03: DANH MỤC THUỐC THIẾT YẾU ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2

NỘI DUNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG TYPE 2

PHẦN 1: ĐỊNH NGHĨA VÀ DỊCH TỄ HỌC 

PHẦN 2: CHẨN ĐOÁN VÀ PHÂN LOẠI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG 

Chẩn đoán

1.1. Chẩn đoán đái tháo đường

1.2. Khuyến cáo làm xét nghiệm để tầm soát, phát hiện ĐTĐ hoặc tiền ĐTĐ ở người lớn không có triệu chứng, biểu hiện lâm sàng.

1.3. Phát hiện và chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ 

2. Phân loại đái tháo đường 

  • 2.1. Đái tháo đường típ 1
  • 2.2. Đái tháo đường típ 2 
  • 2.3. Đái tháo đường thai kỳ:
  • 2.4.Đái tháo đường thứ phát và thể bệnh chuyên biệt của ĐTĐ
  • 2.5. Phân biệt đái tháo đường típ 1 và típ 2

PHẦN 3: KHÁM VÀ ĐÁNH GIÁ TOÀN DIỆN NGƯỜI BỆNH ĐTĐ

  1. Mục đích

2. Các nội dung đánh giá toàn diện

  • 2.1.Bệnh sử – Lâm sàng:
  • 2.2. Khám thực thể: cần đặc biệt chú trọng
  • 2.3. Đánh giá về cận lâm sàng
  • 2.4. Tương quan giữa HbA1c và nồng độ glucose huyết trung bình

PHẦN 4: ĐIỀU TRỊ

  1. Nguyên tắc điều trị cho người bệnh đái tháo đường

2. Mục tiêu điều trị

3. Phân tầng nguy cơ tim mạch, thận ở BN ĐTĐ típ 2

4. Lựa chọn thuốc kiểm soát đường huyết cho người bệnh đái tháo đường típ 2

  • 4. 1. Các yếu tố cần xem xét khi chọn lựa thuốc điều trị:
  • 4.2. Lựa chọn cụ thể

5. Tư vấn và hỗ trợ thay đổi lối sống

  • 5. 1. Hoạt động thể lực
  • 5. 2. Dinh dưỡng

6. Quản lý các bệnh đồng mắc và biến chứng:

6.1. Tăng huyết áp

6.2. Rối loạn lipid máu 

7.Sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu .

8.Tiêm vacxin

9. Chuyển tuyến

PHẦN 5: QUẢN LÝ TĂNG GLUCOSE MÁU Ở BỆNH NHÂN NỘI TRÚ

KHÔNG CÓ BIẾN CHỨNG CẤP

  1. Mục tiêu glucose máu

2. Phác đồ điều trị tăng glucose máu cho bệnh nhân mắc bệnh nguy kịch

3. Phác đồ điều trị tăng glucose máu ở bệnh nhân nặng không nguy kịch

4. Sử dụng thuốc hạ glucose huyết không phải insulin

5. Bệnh nhân có dùng glucocorticoid

6. Bệnh nhân chu phẫu

PHẦN 6: HẠ ĐƯỜNG HUYẾT

PHẦN 7 : CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG CẤP TÍNH CỦA ĐÁI THÁO ĐƯỜNG: NHIỄM TOAN KETONE, NHIỄM TOAN LACTIC, VÀ TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU

  1. Đại cương

2. Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng:

2.1. Triệu chứng lâm sàng:

2.2. Các xét nghiệm cần làm ban đầu

2.3. Tính khoảng trống anion (Anion Gap):

2.4.Áp lực thẩm thấu máu:

3. Chẩn đoán xác định:

3.1. Đái tháo đường có nhiễm toan ketone:

3.2.Tăng đường huyết có tăng áp lực thẩm thấu

3.3. Một số BN đái tháo đường có cả nhiễm toan ketone và tăng áp lực thẩm thấu44

3.4. Đái tháo đường có nhiễm toan lactic

4. Điều trị và theo dõi:

4.1. Nguyên tắc:

4.2. Bù dịch:

4.3. Bù Kali

4.4. Insulin

4.5. Bicarbonate

4.6. Điều trị các bệnh đi kèm hoặc các nguyên nhân thúc đẩy như viêm phổi,

nhồi máu cơ tim, tai biến mạch não… và ngừng thuốc ức chế SGLT-2 (nếu có

dùng).

4.7. Điều trị nhiễm toan lactic

5.Theo dõi

5.1.Theo dõi chung

5.2. Tăng đường huyết cấp cứu được coi là khỏi nếu BN tỉnh, ăn được

5.3. Chuyển tiêm insulin dưới da:

6. Các biến chứng của điều trị:

6.1. Phù não

6.2.Các biến chứng khác:

PHẦN 8: PHÒNG NGỪA VÀ KIỂM SOÁT BIẾN CHỨNG MẠN TÍNH

  1. Biến chứng vi mạch.

1.1.Biến chứng mắt ĐTĐ

1.2. Biến chứng thận:

2.Bệnh lý mạch máu lớn: .

2.1.Bệnh lý mạch vành:

2.2. Tăng huyết áp:

2.3.Bệnh mạch máu ngoại biên

3. Biến chứng thần kinh

4.Bàn chân người ĐTĐ

PHẦN 9: HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG INSULIN KIỂM SOÁT ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRONG THỜI KỲ MANG THAI

PHẦN 10: KHUYẾN CÁO THEO DÕI ĐƯỜNG HUYẾT MAO MẠCH

1. Chỉ định cho BN nội trú (tại các khoa thường, không phải khoa Hồi sức tích cực)

2. Chỉ định cho BN ngoại trú

3. Chỉ định cho BN đái tháo đường thai kỳ

4. Chỉ định đo đường huyết liên tục (continuous glucose monitoring – CGM) cho những BN đái tháo đường

PHỤ LỤC 01: CÁC NHÓM THUỐC HẠ GLUCOSE MÁU ĐƯỜNG UỐNG VÀ THUỐC DẠNG TIÊM KHÔNG THUỘC NHÓM INSULIN

  1. Sulfonylurea

2. Metformin

3.Glinides

4. Thiazolidinedione (TZD hay glitazone)

5. Ức chế enzyme -glucosidase

6. Thuốc có tác dụng Incretin

7. Thuốc ức chế kênh đồng vận chuyển Natri-glucose SGLT2 (Sodium Glucose Transporter 2)

8. Các loại thuốc viên phối hợp

PHỤ LỤC 02: CÁC LOẠI INSULIN

1. Các loại insulin

2. Ký hiệu và nồng độ insulin

3. Bảo quản

4. Sinh khả dụng của các loại insulin

5. Các loại insulin hiện có tại Việt Nam:

6. Cách sử dụng insulin

7. Tác dụng phụ

8. Giáo dục BN và người nhà về sử dụng insulin

PHỤ LỤC 03: DANH MỤC THUỐC THIẾT YẾU ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2

Share bài viết:

  • Share on Twitter Share on Twitter
  • Share on Facebook Share on Facebook
  • Share on LinkedIn Share on LinkedIn
  • Share via Email Share via Email

THẢO LUẬN – HỎI ĐÁP

Nếu bạn có comment hay câu hỏi nào, vui lòng đến trang HỎI ĐÁP BỆNH TIỂU ĐƯỜNG để thảo luận.

HỎI ĐÁP BỆNH TIỂU ĐƯỜNG – MIỄN PHÍ !

Written by:
Bs Ngô Thế Phi
Published on:
05/04/2020

Categories: Guidelines điều trị tiểu đường

Sidebar chính

Bài viết nên đọc

Hiện tượng bình minh và hiệu ứng Somogyi

Phân biệt hiện tượng bình minh và hiệu ứng Somogyi

Hiện tượng bình minh ( Dawn Phenomenon ) và hiệu ứng Somogyi ( Somogyi Effect) đều gây tăng đường …

Nội dung bài viết vềPhân biệt hiện tượng bình minh và hiệu ứng Somogyi

Insulin được tạo ra từ tuyến tuy

Vai trò Glucose trong máu và insulin trong bệnh tiểu đường

Glucose trong máu là nguồn năng lượng quan trọng của cơ thể. Insulin cùng với glucagon là những …

Nội dung bài viết vềVai trò Glucose trong máu và insulin trong bệnh tiểu đường

Phát hiện và Điều trị tiền đái tháo đường

TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG – PREDIABETES

Tiền đái tháo đường - PreDiabetes - là tình trạng đường Glucose trong máu cao hơn bình thường nhưng …

Nội dung bài viết vềTIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG – PREDIABETES

Thiết lập mục tiêu điều trị HbA1c

Tính HbA1c mục tiêu cho bệnh nhân tiểu đường

Mỗi bệnh nhân tiểu đường cần được tính HbA1c mục tiêu Tính HbA1c mục tiêu là việc đầu tiên bác …

Nội dung bài viết vềTính HbA1c mục tiêu cho bệnh nhân tiểu đường

Danh mục

Explore more

Phòng khám bệnh tiểu đường Điều trị tiểu đường từ xa Hỏi đáp bệnh tiểu đường Liên hệ Bác sĩ
Logo website daithaoduong.com

Footer

PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG

241 Đặng Văn Bi - Trường Thọ - TP Thủ Đức
Giờ làm việc: Sáng: 6 - 7 giờ, Chiều: 17 - 19 giờ.

BS.NGÔ THẾ PHI

Chuyên khoa 2 Nội Tiết
Copyright © 2008–2025 - Website daithaoduong.com