• Bỏ qua primary navigation
  • Skip to main content
  • Bỏ qua primary sidebar
Bệnh tiểu đường | Đái tháo đường

Bệnh tiểu đường | Đái tháo đường

Website daithaoduong.com - Bs Ngô Thế Phi

  • Kiến thức bệnh tiểu đường
    • TIỂU ĐƯỜNG TYPE 1
    • TIỂU ĐƯỜNG TYPE 2
    • TIỀN TIỂU ĐƯỜNG
    • TIỂU ĐƯỜNG THAI KỲ
    • CHẨN ĐOÁN TIỂU ĐƯỜNG
    • ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG
    • BIẾN CHỨNG TIỂU ĐƯỜNG
    • HƯỚNG DẪN BỆNH NHÂN
  • Phòng khám tiểu đường
  • Điều trị từ xa
    • Đăng ký điều trị TIỂU ĐƯỜNG từ xa
    • Trang hỗ trợ điều trị từ xa
  • Hỏi đáp
  • Đăng nhập
  • Show Search
Hide Search
Trang chủ/Điều trị đái tháo đường/Điều trị tăng đường huyết sau ăn
Điều trị tăng đường huyết sau ăn

Điều trị tăng đường huyết sau ăn

Tăng đường huyết sau ăn rất thường gặp trên bệnh nhân đái tháo đường type 2, góp phần vào tăng chỉ số HbA1c, cần kiểm soát tăng đường huyết sau ăn.

Nội dung Ẩn
1 Tăng đường huyết sau ăn sẽ gây nên những hậu quả gì ?
2 Điều trị tăng đường huyết sau ăn như thế nào?
2.1 Đường huyết sau ăn: đo sau khi ăn 1- 2 giờ.
2.2 Mục tiêu điều trị:
2.3 Việc ăn nhiều rau trong mỗi bữa ăn giúp điều trị tăng đường huyết sau ăn hiệu quả.
2.4 Thuốc tiểu đường giúp điều trị tăng đường sau ăn
2.5 1. Nhóm thuốc ức chế α glucosidase
2.6 2. Nhóm thuốc ức chế dipeptidyl peptidase-4 ( DPP-4)
2.7 3. Nhóm thuốc Glinides
2.8 4. Thuốc GLP-1 analog
2.9 5. Thuốc Insulin

Tăng đường huyết do nhiều cơ chế khác nhau, trong đó tăng đường huyết sau ăn có thể do những lý do sau:

  • Rối loạn pha tiết insulin sau ăn
  • Thói quen ăn nhiều carbohydrate
  • Tăng glucagon

 Chúng ta điều biết rằng, biến chứng do đái tháo đường tương quan với chỉ số HbA1c. Nếu HbA1c>7%, bệnh nhân tăng nguy cơ mắc các biến chứng sau này.

Giảm HbA1c sẽ giảm biến chứng tiểu đường

Chỉ số HbA1c cao hay thấp là do sự đóng góp của cả đường huyết đói và đường huyết sau ăn.

  • HbA1c < 8,4%: đường huyết sau ăn đóng góp nhiều hơn đường huyết đói,
  • Trong khi đó HbA1c >8,4%: đường huyết đói đóng góp vào chỉ số HbA1c nhiều hơn.
Tăng đường huyết sau ăn đóng góp vào HbA1c

Tăng đường huyết sau ăn sẽ gây nên những hậu quả gì ?

Rất nhiều nghiên cứu cho thấy tăng đường huyết sau ăn liên hệ mật thiết với các nguy cơ và biến cố tim mạch.

Ngoài ra tăng đường huyết sau ăn cũng liên quan đến các biến chứng võng mạc mắt, tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, đặc biệt là ung thư tuyến tuỵ và suy giảm nhận thức ở bệnh nhân đái tháo đường lớn tuổi.

Ngoài ra, tăng đường huyết sau ăn còn là thủ phạm gây ra những stress oxi hoá, phản ứng viêm, rối loạn chức năng nội mạc, giảm thể tích và dòng máu nuôi cơ tim.

Điều trị tăng đường huyết sau ăn như thế nào?

Để tránh những biến chứng do đái tháo đường, bệnh nhân phải được kiểm soát cả đường huyết đói lẫn đường huyết sau ăn.

Có một thực tế trong điều trị trên lâm sàng hiện nay là rất nhiều Bác sĩ ( và cả bệnh nhân ) chỉ quan tâm tới đường huyết đói, điều này là cần thiết nhưng chưa đủ.

Đường huyết sau ăn: đo sau khi ăn 1- 2 giờ.

Mục tiêu điều trị:

Mục tiêu đường huyết :

Theo Hội đái tháo đường Hoa Kỳ: Đường huyết sau ăn 1-2 giờ: < 180 mg/dl

Theo Liên đoàn Đái tháo đường Thế giới – IDF: đường huyết sau ăn: < 160 mg/dl

Để kiểm soát đường huyết sau ăn, bệnh nhân cần vận động, tập thể dục thường xuyên và duy trì cân năng cơ thể hợp lý.

Bên cạnh đó, bệnh nhân cần chọn thức ăn có chỉ số đường thấp ( Glycaemic index). Để biết thức ăn nào có chỉ số đường thấp, trung bình hay cao bạn cần tư vấn Bác sĩ dinh dưỡng hay bác sĩ Nội Tiết.

Việc ăn nhiều rau trong mỗi bữa ăn giúp điều trị tăng đường huyết sau ăn hiệu quả.

Nếu bạn không thể ăn nhiều rau, bạn cần phải bổ sung những sản phẩm giàu chất xơ khác.

Bên cạnh thực hiện chế độ ăn, những nhóm thuốc điều trị đái tháo đường sau giúp kiểm soát đường huyết sau ăn hiệu quả

Thuốc tiểu đường giúp điều trị tăng đường sau ăn

1. Nhóm thuốc ức chế α glucosidase

Nhóm thuốc này có tác dụng làm chậm quá trình hấp thu carbohydrate từ đường ruột vào máu, do vậy giúp giảm đường huyết sau ăn.

2. Nhóm thuốc ức chế dipeptidyl peptidase-4 ( DPP-4)

Nhóm thuốc này giảm đường huyết nhờ cơ chế ức chế men DDP-4.

Thuốc kéo dài thời gian hoạt động của hormone GLP-1,

Hormone GLP-1 giúp tăng tiết insulin và giảm tiết glucagon do vậy giảm cả đường huyết đói lẫn đường huyết sau ăn.

3. Nhóm thuốc Glinides

Nhóm thuốc glinide có cơ chế hạ đường huyết tương tự như nhóm sulfonylureas nhưng vị trí tác dụng khác nhau.

Thuốc có thời gian tác dụng ngắn, chỉ khoảng 1-2 giờ do đó khi uống cùng với bữa ăn sẽ giúp hạ đường huyết sau ăn.

4. Thuốc GLP-1 analog

Hormone GLP-1 được tiết ra từ ruột có tác dụng kích thích tế bào β tuỵ tiết insulin và ức chế tế bào α tuyến tuỵ tiết glucagon. GLP-1 analog là thuốc hoạt động theo cơ chế trên, giúp giảm đường huyết sau ăn, làm chậm trống dạ dày, giảm cân…

5. Thuốc Insulin

Một số loại insulin có tác dụng nhanh, ngắn được sản xuất giúp điều trị tăng đường huyết sau ăn:
– Insulin Regular
– Insulin analog: Aspart, Lispro, glulisine
Tóm lại:

  • Tăng đường huyết sau ăn liên quan đến rất nhiều biến chứng trên bệnh nhân đái tháo đường.
  • Việc kiểm soát đường huyết phải bao gồm cả đường huyết đói, đường huyết sau ăn và HbA1c.
  • Để kiểm soát đường huyết sau ăn cần tới chế độ ăn hợp lý và chọn lựa thuốc điều trị thích hợp.
  • Share on Twitter Share on Twitter
  • Share on Facebook Share on Facebook
  • Share via Email Share via Email

Tham khảo: Postprandial Hyperglycemia

Written by:
Bs Ngô Thế Phi
Published on:
17/10/2022

Categories: Điều trị đái tháo đường, Guidelines điều trị tiểu đường

Bài viết bạn nên đọc:

  • Nhóm thuốc ức chế thụ thể SGLT2

    Nhóm thuốc ức chế thụ thể SGLT2

  • Hướng dẫn an toàn cho bệnh nhân tiểu đường tập thể dục

    Hướng dẫn an toàn cho bệnh nhân tiểu đường tập thể dục

  • Điều trị tiểu đường nhiễm Covid 19

    Điều trị tiểu đường nhiễm Covid 19

ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG TỪ XA - ONLINE !


Điều trị tiểu đường từ xa qua website daithaoduong.com do Bác sĩ chuyên khoa 2 Nội tiết NGÔ THẾ PHI phụ trách.

  • Không cần vào Bệnh viện, không phải đợi chờ
  • Điều trị và theo dõi bệnh ngay tại nhà với Bác sĩ chuyên khoa.
  • An toàn và hiệu quả với chi phí thấp!
TÌM HIỂU ĐIỀU TRỊ TỪ XA - ONLINE
ĐĂNG KÝ ĐIỀU TRỊ TỪ XA

Sidebar chính

Dành cho Bác sĩ

Guidelines ADA Diabetes Care 2023 - Hướng dẫn điều trị đái tháo đường của Hội đái tháo đường Hoa Kỳ 2023

Cập nhật Guideline ADA 2023: Hướng dẫn điều trị của Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ

Nguy cơ hạ đường huyết

Đánh giá nguy cơ hạ đường huyết

thiết lập HbA1c mục tiêu

Tính HbA1c mục tiêu cho bệnh nhân tiểu đường

Chẩn đoán đái tháo đường

Công cụ chẩn đoán tiểu đường – đái tháo đường

Tầm soát đái tháo đường

Phát hiện sớm tiểu đường – tháo đường type 2

Công cụ tính toán chuyển đổi trong tiểu đường

Công cụ chuyển đổi đường huyết và HbA1c

Các chuyên mục

  • Bệnh đái tháo đường ở người lớn tuổi
  • Biến chứng đái tháo đường
    • Biến chứng cấp
    • Biến chứng mạn tính
  • Các bệnh lý khác
  • Chẩn đoán và phân loại đái tháo đường
  • Đái tháo đường ở trẻ em và người trẻ
  • Đái tháo đường thai kỳ
  • Đái tháo đường type 1
  • Đái tháo đường type 2
  • Điều trị đái tháo đường
    • Dinh dưỡng cho bệnh nhân đái tháo đường
    • Điều trị đái tháo đường khi nhập viện
    • Guidelines điều trị tiểu đường
      • Guideline ADA
    • Hoạt động thể chất
    • Insulin và nhóm thuốc tiêm GLP-1
    • Thuốc uống điều trị tiểu đường type 2
  • Hướng dẫn bệnh nhân tiểu đường
  • Kiến thức bệnh đái tháo đường
  • Theo dõi điều trị đái tháo đường
  • Thuật toán chẩn đoán, chuyển đổi đơn vị
  • Tiền đái tháo đường
  • Xét nghiệm và các nghiệm pháp

PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG

Do Bác sĩ chuyên khoa 2 Nội Tiết NGÔ THẾ PHI phụ trách

ĐẶT LỊCH KHÁM BỆNH

Explore more

Phòng khám bệnh tiểu đường Điều trị tiểu đường từ xa Hỏi đáp bệnh tiểu đường Liên hệ Bác sĩ
Footer logo 120

Footer

PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG

241 Đặng Văn Bi - Trường Thọ - TP Thủ Đức

BS.NGÔ THẾ PHI

Website daithaoduong.com © 2008–2023.