So sánh Gliclazide với Glimepiride

Cả gliclazide và glimepiride đều là thuốc uống, thuộc nhóm sulfonylurea.

Cả 2 nhóm thuốc đều hiệu quả đối với bệnh tiểu đường – đái tháo đường type 2, nhưng chúng có phần khác nhau về hiệu lực, thời gian tác dụng và nguy cơ hạ đường huyết.

Dưới đây là bản so sánh giữa Gliclazide và Glimepiride:

⚖️ 1. Hiệu lực hạ đường huyết của Gliclazide vs Glimepiride

Tiêu chí	Gliclazide	Glimepiride
Thế hệ thuốc	Thế hệ 2	Thế hệ 3
Liều thông thường	30–120 mg/ngày (MR)	1–8 mg/ngày
Hiệu lực tương đối	Trung bình	Mạnh hơn – có hiệu quả ở liều thấp hơn
Giảm HbA1c trung bình	↓ 1,0–1,5 %	↓ 1,0–1,8 %
Thời gian tác dụng	12–24 giờ (MR)	Khoảng 24 giờ, dùng 1 lần/ngày

👉 Tóm lại:
Cả hai đều hạ đường huyết hiệu quả, nhưng Glimepiride mạnh hơn

🧬 2. Cơ chế tác dụng và nhạy cảm insulin

• Gliclazide: Chủ yếu kích thích tế bào β tuyến tụy tiết insulin.
• Glimepiride: Vừa kích thích tiết insulin, vừa tăng nhạy cảm insulin ở mô cơ và mô mỡ.
  → Vì vậy, Glimepiride có thể hạ đường huyết mạnh hơn một chút.

⚠️ 3. Nguy cơ hạ đường huyết

Tiêu chí	Gliclazide	Glimepiride
Mức độ nguy cơ	Thấp hơn	Trung bình (cao hơn Gliclazide, nhưng thấp hơn Glibenclamide)
Nguyên nhân	Kích thích tiết insulin ngắn hơn, ít kéo dài	Tác dụng lâu hơn, nhưng đều đặn hơn

👉 Gliclazide thường được ưu tiên cho người cao tuổi hoặc bệnh nhân có nguy cơ hạ đường huyết cao do an toàn hơn.

💊 4. So sánh tổng quát Glimepiride vs Gliclazide

Tiêu chí	Gliclazide	Glimepiride
Thế hệ	2	3
Hiệu lực hạ đường huyết	Trung bình	Mạnh hơn
Giảm HbA1c	~1–1,5 %	~1–1,8 %
Nguy cơ hạ đường huyết	Thấp hơn	Trung bình
Tăng cân	Nhẹ	Nhẹ đến vừa
Cải thiện nhạy cảm insulin	Bình thường	Có
Tiện lợi khi dùng	MR: 1 lần/ngày	1 lần/ngày

---

✅ Tóm tắt:

• Glimepiride là thuốc sulfonylurea thế hệ 3, hiệu lực mạnh hơn, tác dụng kéo dài và có khả năng tăng nhạy cảm insulin.
• Gliclazide là thế hệ 2, tuy hiệu lực thấp hơn một chút nhưng an toàn hơn, đặc biệt với người cao tuổi hoặc dễ bị hạ đường huyết.

👉 Kết luận:

Glimepiride: phù hợp nếu cần kiểm soát đường huyết mạnh và ổn định.

Gliclazide: phù hợp hơn cho người lớn tuổi hoặc bệnh nhân dễ bị hạ đường huyết

Tham khảo:

Gliclazide – Uses, How it Works and Side Effects

Glimepiride