• Bỏ qua primary navigation
  • Skip to main content
  • Bỏ qua primary sidebar
Logo website daithaoduong.com

Website daithaoduong.com - Bs Ngô Thế Phi

Kiến thức bệnh tiểu đường

  • Kiến thức tiểu đường
    • Đái tháo đường type 1
    • Đái tháo đường type 2
    • Đái tháo đường thai kỳ
    • Tiền đái tháo đường
    • Hướng dẫn bệnh nhân
    • Chẩn đoán và phân loại
    • Điều trị đái tháo đường
    • Biến chứng đái tháo đường
    • Guidelines điều trị tiểu đường
    • Công cụ chuyển đổi đơn vị
  • Phòng khám tiểu đường
  • Điều trị tiểu đường từ xa
    • Trang hỗ trợ điều trị từ xa
    • Đăng ký điều trị từ xa
  • Đăng nhập
    • LogOut – Thoát
  • Liên hệ
  • Show Search
Hide Search
Trang chủ/Chẩn đoán và phân loại đái tháo đường/ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 – TYPE 2 DIABETES
Đái tháo đường type 2

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 – TYPE 2 DIABETES

Bệnh đái tháo đường type 2 (tiểu đường type 2) trước đây được gọi là “bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin” hoặc “bệnh đái tháo đường khởi phát ở người lớn”, chiếm 90–95% tổng số bệnh đái tháo đường.

Nội dung bài viết Ẩn
1 Nguyên nhân gây bệnh đái tháo đường type 2
2 Biểu hiện lâm sàng của bệnh đái tháo đường type 2
3 Các yếu tố nguy cơ:

Ở thể bệnh này, bệnh nhân bị thiếu hụt insulin tương đối (chứ không phải tuyệt đối) và có tình trạng đề kháng insulin ở ngoại vi. Khác với đái tháo đường type 1, thường bệnh nhân không cần điều trị insulin để sống sót.

Nguyên nhân gây bệnh đái tháo đường type 2

Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra bệnh đái tháo đường type 2.

Mặc dù bệnh căn cụ thể không được biết, nhưng sự phá hủy tế bào beta qua cơ chế tự miễn không xảy ra, và bệnh nhân không có bất kỳ nguyên nhân nào rõ ràng gây bệnh đái tháo đường. 

Hầu hết, nhưng không phải tất cả, bệnh nhân đái tháo đường type 2 bị thừa cân hoặc béo phì. Thừa cân gây ra tình trạng đề kháng insulin.

Nhiều bệnh nhân không bị béo phì hoặc thừa cân theo tiêu chí cân nặng truyền thống nhưng có tỷ lệ mỡ phân bố chủ yếu ở vùng bụng.

Biểu hiện lâm sàng của bệnh đái tháo đường type 2

DKA – Nhiễm ceton acid hiếm khi xảy ra một cách tự phát ở bệnh đái tháo đường type 2. Nếu có, thường liên quan đến stress gây ra bởi một số bệnh khác như nhiễm trùng, nhồi máu cơ tim, hoặc sử dụng một số loại thuốc (vd corticosteroid, thuốc chống loạn thần không điển hình và thuốc ức chế kênh đồng vận chuyển natri-glucose 2 SGLT-2).

Bệnh đái tháo đường type 2 thường không được chẩn đoán trong nhiều năm vì tăng đường huyết diễn tiến từ từ.

Ở giai đoạn sớm, bệnh nhân thường không nhận thấy các triệu chứng đái tháo đường cổ điển do tăng đường huyết, chẳng hạn như mất nước hoặc sụt cân.

Tuy nhiên, ngay cả những bệnh nhân chưa được chẩn đoán cũng đã tiềm ẩn nguy cơ tiến triển của các biến chứng mạch máu lớn và mạch máu nhỏ.

Bệnh nhân tiểu đường type 2 có nồng độ insulin bình thường hoặc tăng cao trong máu, tuy nhiên việc không kiểm soát được lượng đường trong máu phản ánh sự thiếu hụt tương đối trong việc bài tiết insulin được kích thích bởi glucose. Do đó, sự bài tiết insulin không đủ để cải thiện tình trạng đề kháng insulin.

Tình trạng đề kháng insulin có thể cải thiện khi giảm cân, tập thể dục và/hoặc điều trị bằng thuốc hạ đường huyết nhưng hiếm khi phục hồi trở lại bình thường. 

Can thiệp bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục tích cực hoặc giảm cân bằng phẫu thuật đã giúp bệnh đái tháo đường thuyên giảm.

Các yếu tố nguy cơ:

Nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường type 2 tăng lên theo tuổi tác, béo phì và thiếu hoạt động thể chất.

Các yếu tố nguy cơ gây bệnh đái tháo đường
Diabetes Testing with Blood Glucose Meter

Nguy cơ cao hơn ở phụ nữ bị đái tháo đường thai kỳ (GDM) trước đó hoặc bị hội chứng buồng trứng đa nang.

Những người bị tăng huyết áp hoặc rối loạn lipid máu và ở một số phân nhóm chủng tộc/dân tộc (Người Mỹ gốc Phi, Người Mỹ bản địa, Người Tây Ban Nha/Latinh và Người Mỹ gốc Á) cũng là nhóm có nguy cơ đái tháo đường cao. 

Nguy cơ đái tháo đường có liên quan đến di truyền hoặc tiền sử gia đình ở người thân trực hệ (nhiều hơn so với bệnh đái tháo đường type 1).

Tuy nhiên, tính di truyền của bệnh đái tháo đường type 2 vẫn chưa được hiểu rõ và đang được nghiên cứu trong thời đại y học chính xác. 

Ở người trưởng thành, nếu không có các yếu tố nguy cơ truyền thống của bệnh đái tháo đường và/hoặc ở độ tuổi trẻ hơn, nên xét nghiệm tự kháng thể tiểu đảo tụy (ví dụ: tự kháng thể GAD65) để loại trừ bệnh đái tháo đường type 1.

Nguồn: Bài viết được dịch từ Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2022

Được viết bởi:
Bs Ngô Thế Phi
Ngày đăng:
26/02/2022

Chuyên mục: Chẩn đoán và phân loại đái tháo đường, Đái tháo đường type 2Tags: Guideline ADA tiếng việt 2022

Bài viết bạn nên đọc:

  • Chỉ số HbA1c trong đái tháo đường

    Chỉ số HbA1c trong đái tháo đường

  • Thuốc sulfonylureas: nhóm thuốc uống điều trị tiểu đường

    Thuốc sulfonylureas: nhóm thuốc uống điều trị tiểu đường

  • Triệu chứng bệnh tiểu đường type 2

    Triệu chứng bệnh tiểu đường type 2

HỎI ĐÁP - THẢO LUẬN

Nếu bạn cần thảo luận hay thắc mắc cần Bác sĩ giải đáp, vui lòng truy cập:

HỎI ĐÁP BỆNH TIỂU ĐƯỜNG

Sidebar chính

Điều trị tiểu đường từ xa - online

Điều trị từ xa là xu thế mới, giúp bệnh nhân điều trị tại nhà với Bác sĩ chuyên khoa.

Tiết kiệm thời gian, tiền bạc và được theo dõi điều trị liên tục.

TÌM HIỂU ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG TỪ XA

Chuyên mục

  • Biến chứng đái tháo đường
    • Biến chứng cấp
    • Biến chứng mạn tính
  • Chẩn đoán và phân loại đái tháo đường
  • Đái tháo đường thai kỳ
  • Đái tháo đường type 1
  • Đái tháo đường type 2
  • Điều trị đái tháo đường
    • Bệnh đái tháo đường ở người lớn tuổi
    • Dinh dưỡng cho bệnh nhân đái tháo đường
    • Đái tháo đường ở trẻ em và người trẻ
    • Điều trị đái tháo đường khi nhập viện
    • Hoạt động thể chất
    • Insulin và nhóm thuốc tiêm GLP-1
    • Theo dõi điều trị đái tháo đường
    • Thuốc uống điều trị tiểu đường type 2
  • Guidelines điều trị tiểu đường
  • Hướng dẫn bệnh nhân tiểu đường
  • Kiến thức bệnh đái tháo đường
  • Phòng ngừa hay trì hoãn bệnh đái tháo đường type 2
  • Thuật toán chẩn đoán, chuyển đổi đơn vị
  • Tiền đái tháo đường
  • Xét nghiệm và các nghiệm pháp
Bác sĩ phòng khám tiểu đường

Phòng khám tiểu đường

241 Đặng Văn Bi - Trường Thọ - TP Thủ Đức - HCM
Tel: 0988 333 660 - 0974 33 99 55

Explore more

Phòng khám bệnh tiểu đường Điều trị tiểu đường từ xa Liên hệ Bác sĩ

Footer

PHÒNG KHÁM TIỂU ĐƯỜNG
  241 Đặng Văn Bi - Trường Thọ - TP Thủ Đức - HCM.
  Giờ làm việc:
Sáng: 6 - 7 giờ , Chiều: 17 - 19 giờ.

Copyright © 2008–2022. Website được viết và thiết kế bởi Bs Ngô Thế Phi.

LIÊN HỆ
  BS.NGÔ THẾ PHI
  bs.ngothephi@gmail.com
  0988 333 660