Rybelsus là thuốc gì?
Rybelsus là thương hiệu thuốc uống của nhóm Semaglutide.
Semaglutide là thuốc thuộc nhóm đồng vận thụ thể GLP-1 ( glucagon-like peptide-1 receptor agonist).
Semaglutide được chỉ định trong điều trị đái tháo đường type 2 và béo phì.
Chỉ định Rybelsus – Semaglutide
Trong điều trị đái tháo đường type 2
Nhóm thuốc GLP-1 ( Semaglutide ) ưu tiên chỉ định sử dụng cho những nhóm bệnh nhân đái tháo đường type 2 có các vấn đề sau:
- Bệnh nhân thừa cân, béo phì
- Có bệnh tim mạch xơ vữa hay có nguy cơ cao bị bệnh tim mạch xơ vữa.
- Bệnh nhân bị đột quị hay có cơn thiếu máu não thoáng qua.
- Bệnh thận mạn, đặc biệt khi độ lọc cầu thận ước tính eGFR< 20 ml/p/1.73m3 da ( chống chỉ định thuốc SGLT2)
Nhóm GLP-1 hạ đường huyết khi phối hợp với các nhóm thuốc hạ đường huyết khác, đặc biệt khi kết hợp với insulin cho tác dụng hạ đường huyết cao.
Trong điều trị thừa cân, béo phì
Semaglutide cũng được chỉ định điều trị giảm cân cho bệnh nhân thừa cân, béo phì.
Thuốc gây chán ăn và cảm giác no. Việc giảm cân cần phối hợp với chế độ ăn giảm calory và tập thể dục.
Thận trọng trước khi sử dụng thuốc Rybelsus – Semaglutide
Thuốc phải được chỉ định bởi bác sĩ. Mọi thông tin trên website này chỉ để tham khảo.
Cân nhắc lợi ích và bất lợi khi sử dụng thuốc.
Dị ứng
Phải thông báo cho bác sĩ bất cứ tác dụng phụ hay triệu chứng dị ứng nào mà bạn có.
Trẻ em
Chưa có bất cứ nghiên cứu nào của semaglutide được thực hiện trên trẻ em, do vậy tính an toàn và hiệu qảu của thuốc là không rỏ.
Người lớn tuổi
Cho đến hiện giờ, các nghiên cứu cũng chưa thấy có vấn đề gì khi sử dụng semaglutide trên người lớn tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân lớn tuổi nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc so với người trẻ.
Đang cho con bú
Không có những nghiên cứu trên phụ nữ đang cho con bú. Cân nhắc lợi ích so với nguy cơ trước khi sử dụng thuốc trong khi đang cho con bú.
Tương tác thuốc
Tương tác thuốc giữa 2 thuốc đang sử dụng có thể xảy ra. Do vậy, cần báo cho Bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào.
Nếu bạn đang sử dụng bất cứ thuốc nào dưới đây, cần phải thông báo cho bác sĩ trước khi sử dụng semaglutide vì có thể sẽ thải thay đổi liều thuốc hay cách sử dụng:
- Abiraterone Acetate
- Abiraterone Acetate, Micronized
- Acarbose
- Chloroquine
- Chlorpropamide
- Ciprofloxacin
- Delafloxacin
- Enoxacin
- Gatifloxacin
- Gemifloxacin
- Glimepiride
- Glipizide
- Glyburide
- Grepafloxacin
- Hydroxychloroquine
- Insulin
- Insulin Aspart, Recombinant
- Insulin Bovine
- Insulin Degludec
- Insulin Detemir
- Insulin Glulisine
- Insulin Lispro, Recombinant
- Levofloxacin
- Lomefloxacin
- Metformin
- Moxifloxacin
- Nateglinide
- Norfloxacin
- Ofloxacin
- Repaglinide
- Somatrogon-ghla
- Sparfloxacin
- Tolazamide
- Tolbutamide
- Trovafloxacin
- Albiglutide
- Dulaglutide
- Exenatide
- Glecaprevir
- Levothyroxine
- Liraglutide
- Lixisenatide
- Pibrentasvir
- Tirzepatide
- Warfarin.
Có các bệnh lý nội khoa khác
Thông báo bác sĩ nếu bạn có bệnh lý nội khoa khác, đặc biệt như:
- Bệnh thận mạn / suy thận
- Viêm tụy hay tiền căn từng bị viêm tụy
- Bệnh túi mật
- Những vấn đề tiêu hoa 1lie6n qua đến dạ dày và chậm tiêu hóa.
- Ung thư tuyến giáp hay tiền căn gia đình có ung thư tuyến giáp
- Bệnh võng mạc do đái tháo đường
- Tiến căn cá nhân hay gia đình có carcinoma tuyến giáp dạng nhú (medullary thyroid carcinoma) hay hội chứng MEN 2 (Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2).
- Đái tháo đường type 1.
Cách sử dụng thuốc semaglutide dạng uống – Rybelsus
Cách uống thuốc Rybelsus
Uống thuốc ít nhất 30 phút trước ăn với một ít nước.
Nuốt nguyên viên thuốc, không bẻ hay nhai nhỏ thuốc.
Liều thuốc Rybelsus – Semaglutide dạng uống
Liều thuốc tùy theo từng bệnh nhân, tuân theo chỉ định của bác sĩ:
Đối với bệnh nhân đái tháo đường type 2:
Khởi đầu với RYBELSUS liều 3mg một lần mỗi ngày, trong 30 ngày. Liều 3 mg là để khởi trị không hiệu quả trong kiểm soát đường huyết.
Sau 30 ngày, tăng liều thành 7mg mỗi ngày. Liều có thể tăng tới 14 mg nếu cần.
Nếu quên có thể bỏ qua ngày đó và tiếp tục với liều điều trị hàng ngày, không uống dồn 2 liều thuốc.
Đối với bệnh nhân giảm cân
Liều khởi đầu 3mg và liều điều trị sau 1 tháng là 7 mg.
Liều có thể tăng lên 14mg.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp, báo cáo khoảng 5% khi uống Rybelsus:
- Buồn nôn
- Đau bụng
- Tiêu chảy
- Giảm cảm giác ngon miệng
- Ói mửa
- Bón
Cách giảm nôn ói:
Ăn chậm và ăn ít, chia nhỏ bữa ăn thành nhiều lần.
Những lưu ý khác khi đang sử dụng thuốc Rybelsus
Thông báo cho bác sĩ nếu bạn mang thai hay có kế hoạch mang thai.
Không sử dụng thuốc ít nhất 2 tháng trước khi bạn muốn mang thai.
Thuốc có thể làm tăng nguy cơ bị u tuyến giáp.
Báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có hạch hay sưng nề bất thường ở cổ hay họng, khó nuốt, khó thở hay khàn tiếng.
Viêm tụy có thể xảy ra khi đang uống thuốc.
Khám bác sĩ ngay nếu bạn đột ngột bị đau bụng vùng thượng vị, ớn lạnh, báo, buồn nôn, nôn ói, sốt hay chóng váng.
Khám ngay nếu bạn có triệu chứng nhìn mờ hay thay đổi thị lực.
Đây là những triệu chứng của bệnh võng mạc do đái tháo đường.
Hạ đường huyết
Nhóm thuốc này không gây hạ đường huyết. Tuy nhiên, hạ đường huyết vẫn có thể xảy ra nếu bạn phối hợp Semaglutide với các nhom 1thuo6c1 điều trị tiểu đường khác, như insulin hay sulfonylureas.
Hạ đường huyết cũng xảy ra nếu bạn ăn trễ hay bỏ bữa, tập thể dục quá nhiều, uống rượu, hay không ăn được do buồn nôn, ói mữa.
Thuốc này có thể gây tổn thương thận, bao gồm tổn thương thận cấp.
Khám bác sĩ ngay nếu bạn có tiểu máu, tiểu ít, co giật cơ, buồn nôn, tăng cân nhanh, co giật, bất tỉnh, phù mặt, cổ chân, hay bàn tay, hay yếu mệt.
Dị ứng hay phản vệ nguy hiểm
Thuốc có thể gây các phản ứng dị ứng nguy hiểm như phản vệ, phù niêm đòi hỏi phải xử trí cấp cứu. Báo bác sĩ nêu bạn bị ngứa, nổi ban đỏ, khán tiếng, phù ở mặt, mi mắt, bàn tay, chân… hay khó thở, khó nuốt.
Làm sao mua Rybelsus?
Liên hệ Bác sĩ chuyên khoa 2 Nội Tiết Ngô Thế Phi để tư vấn và điều trị.
Tài liệu tham khảo:
- Trang thông tin Rybelsus từ nhà sản xuất Novonordisk
- Guideline điều trị AACE: American Association of Clinical Endocrinology Clinical Practice Guideline: Developing a Diabetes Mellitus Comprehensive Care Plan—2022 Update
Share bài viết:
THẢO LUẬN – HỎI ĐÁP
Nếu bạn có comment hay câu hỏi nào, vui lòng đến trang HỎI ĐÁP BỆNH TIỂU ĐƯỜNG để thảo luận.