Những chỉ số này rất quan trọng, là kết quả của quá trình điều trị. Chúng ta có điều trị tốt hay không? Sau này có biến chứng hay không là từ những chỉ số này đây

A. Hemoglobin A1c.

Xét nghiệm HbA1c cho chúng ta biết kết quả của đường huyết trung bình trong 3 tháng trước đó. Nó quan trọng hơn nhiều so với xét nghiệm Glucose máu (đường máu).

HbA1c được hình thành từ Glucose và Hemoglobine

Bởi vì, nó tương quan với tỉ lệ biến chứng do tiểu đường. Rất nhiều nghiên cứu cho thấy: HbA1c < 7% giảm đáng kể các biến chứng do tiểu đường.

Ngay cả việc quyết định thay đổi thuốc điều trị hay không cũng phải dựa vào chỉ số này.
Do vậy, mỗi 3 tháng bệnh nhân tiểu đường phải làm xét nghiệm HbA1c.

Trong trường hợp bệnh nhân có bệnh lý về tế bào máu, HbA1c sẽ được thay thế bởi xét nghiệm Fructosamin để theo dõi đường huyết.

B. – Béo phì – BMI: Chỉ số khối cơ thể

Thừa cân, béo phì làm gia tăng đề kháng insulin và tăng Glucose trong máu. Theo dõi BMI giúp kiểm soát cân nặng và sức khỏe.

Giảm cân nặng 5 -7% giúp cải thiện biến chứng tiểu đường có ý nghĩa.

Tính BMI của bạn

TÍNH CHỈ SỐ KHỐI CƠ THỂ BMI

C. – Cholesterol:

Cholesterol có nhiều loại:

HDL – cholesterol là Cholesterol tốt
LDL- Cholesterol là Cholesterol xấu, liên quan xơ vữa mạch máu, bệnh tim mạch, tai biến mạch máu não…

Khi bị tiểu đường, các mạch máu có xu hướng dễ bị tổn thương nhất.

Nếu LDL- cholesterol cùng tăng cao trong bệnh tiểu đường sẽ nhanh chóng gây ra những biến chứng về tim mạch, mạch máu cho bạn, như: tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, loét chân, suy thận…

Ngoài cholesterol ra, triglyceride cũng phải được quan tâm, đứng hạng thứ nhì về mức độ ưu tiên điều trị sau LDL-cholesterol.

Do đó cần theo dõi và điều trị tích cực mỡ máu cùng với điều trị bệnh tiểu đường

D. Huyết áp.

Bệnh tiểu đường thường rất đi kèm với tăng huyết áp. Điều trị huyết áp rất quan trọng, nó giảm các biến chứng liên quan đến tim mạch, thận, mắt.

Theo khuyến cáo, huyết áp bệnh nhân tiểu đường nên < 140/90 mmHg.

E. Bệnh nhân tiểu đường nên biết đến các xét nghiệm chức năng thận

Thận đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát mức độ đường trong máu, và suy thận là một trong các biến chứng thường gặp của bệnh tiểu đường.

Xét nghiệm quan trọng nhất là đo creatinine máu và microalbumin trong nước tiểu, nhằm phát hiện sớm biến chứng suy thận do tiểu đường.

2. Bệnh nhân tiểu đường nên biết tự theo dõi đường huyết

Tự theo dõi đường huyết tại nhà rất quan trọng.

Bệnh nhân nên có 1 máy thử đường huyết cá nhân, tự đo đường huyết, giúp bệnh nhân phát hiện hạ đường huyết, đường huyết tăng quá cao, biết những thức ăn nào gây tăng đường huyết quá mức, đo khi tập thể dục…

Các thời điểm đo đường huyết bệnh nhân tiểu đường nên biết:

Lúc đói, trước ăn: đường huyết nên < 130 mg/dl
Sau ăn 1- 2 giờ: đường huyết nên < 180 mg/dl
Trước khi đi ngủ: đường huyết nên < 160 mg/dl
Trước khi tập thể dục: Không nên thấp hơn 100 mg/dl

3. Khám bác sĩ nhãn khoa.

Ít nhất mỗi năm bệnh nhân tiểu đường nên khám mắt một lần.

Trong đó soi đáy mắt bởi bác sỹ nhãn khoa có kinh nghiệm hay chụp mạch huỳnh quang võng mạc là việc bắt buộc phải thực hiện nhằm phát hiện sớm biến chứng mắt do tiểu đường.

4. Khám nha sỹ

Vấn đề răng miệng và viêm nướu rất thường gặp trên bệnh nhân tiểu đường, do đó mỗi năm 2 lần, bệnh nhân phải tới gặp nha sỹ để kiểm tra.

5. Bệnh nhân tiểu đường nên biết cách tự khám bàn chân của mình mỗi ngày.

Loét chân là một trong nguyên nhân thường gặp gây cắt cụt chân trên bệnh nhân tiểu đường.

Kiểm tra bàn chân mỗi ngày để phát hiện biến chứng thần kinh do tiểu đường

Việc phát hiện các vết thương nhỏ ở bàn chân sẽ giúp điều trị kịp thời tránh cắt cụt chân.

Bạn đừng nghĩ rằng nếu có vết thương thì mình phải biết vì nó gây đau đớn.

Điều đó có thể không xảy ra trên bệnh nhân tiểu đường, vì bệnh nhân mất cảm giác đau.

Bệnh nhân tiểu đường nên biết cách chăm sóc bàn chân, chọn giày hợp lý là cách phòng ngừa cắt cụt chi hiệu quả nhất

6. Bệnh nhân tiểu đường nên biết tất cả các loại thuốc đang uống

Có bệnh nhân tiểu đường có thể chỉ uống 1 hoặc 2 loại thuốc, nhưng có bệnh nhân uống rất nhiều thuốc.

Do vậy bệnh nhân nên tìm hiểu về các loại thuốc điều trị tiểu đường và cả insulin.

Bệnh nhân nên biết cách uống thuốc đúng cách, cách tiêm insulin để kiểm soát đường huyết và tránh biến chứng, tác dụng phụ.

7. Thực hiện chế độ ăn dành cho bệnh nhân tiểu đường

Đây là một chủ đề rất lớn – bệnh nhân phải học cách ăn uống hợp lý. Cần có bác sỹ hướng dẫn theo đúng phương pháp.

Hiện nay có rất nhiều thông tin sai về chế độ ăn, về thực phẩm chức năng…được truyền miệng hay trên mạng internet.

Nếu bạn không có phương pháp dinh dưỡng hợp lý sẽ không bao giờ kiểm soát được đường huyết.

Tham khảo chế độ ăn theo phương pháp ĐĨA THỨC ĂN sẽ dễ dàng hơn.

8. Tập thể dục là một phần trong “công cuộc” kiểm soát bệnh tiểu đường.

Tập thể dục giúp hạ đường huyết, huyết áp, mỡ máu, ngừa loãng xương, tăng sức khỏe tim mạch, làm tinh thần phấn chấn, giảm cân…Do vậy, bạn nên tập thể dục ít nhất 45 phút mỗi ngày.

9. Hãy đến khám bác sĩ với một danh sách.

Hãy tận dụng tối đa thời gian với các bác sĩ, nên viết ra trước một số câu hỏi.

Nếu cần thời gian nhiều hơn để tư vấn, bạn nên tham gia các câu lạc bộ đái tháo đường, ở đó bác sỹ sẽ có thời gian để trả lời nhiều câu hỏi của bạn hơn.

Cách khác, bạn có thể đặt câu hỏi trên website- chuyên mục HỎI ĐÁP tôi sẽ trả lời cho bạn.

10. Giảm stress

Bạn có biết là lo lắng, mất ngủ, stress… sẽ làm gia tăng đường huyết một cách đáng kể dù bạn đã uống thuốc, tập thể dục và thực hiện chế độ ăn rất tốt hay không?